过刊目录

2011年, 第4卷, 第07期
刊出日期：2011-07-15 上一期    下一期
---
专题笔谈
论著
经验交流
论著
短篇论著
综述
经验交流
病例报告


全全选选:

导出引用 EndNote Ris BibTeX

隐藏/显示图片

专题笔谈

Select

骨性双颌前突正畸、正颌治疗 段银钟, 曾照斌 2011, 4(07): 385-389.  摘要 ( )   提要：双颌前突畸形在正畸临床上比较常见，尤其是骨性双颌前突，严重影响患者的侧貌外形和美观。临床矫治欲达到理想的疗效也比较困难。本文结合临床这一常见的错牙合畸形，首先介绍了双颌前突的一般情况，叙述了临床上对双颌前突的分类，常用两种分类方法，旨在更好地指导矫治计划的制定。本文就临床上的诊断问题进行了讨论。根据头影测量资料，一是可依据美容线（E线），评估双颌前突的程度，简单易行；二是可依据面平面，即鼻根点至硬组织颏前点的连线，此线与上下唇唇突点的距离可用来评估双颌前突的程度。牙性双颌前突是正畸矫治的适应证，骨性双颌前突一般首选正畸、正颌联合治疗，手术方法一般选择颌骨前部根尖下截骨后退术。术前术后均需进行常规的正畸治疗。手术治疗后，颌骨及牙齿可瞬间后移7.0 mm左右，而软组织可后移5.0～6.0 mm，美观效果明显改善，可达到满意的疗效，无其他不良反应出现。

Select

成人严重骨性Ⅲ类错牙合术前正畸及手术设计 任静, 李婧瑜, 王莉, 白丁 2011, 4(07): 390-394.  摘要 ( )   提要：骨性Ⅲ类错牙合的正畸-正颌联合治疗是临床中比较复杂的情况之一。正畸-正颌联合治疗一般包括术前正畸、正颌手术及术后正畸3个阶段：排齐上下牙列，去除牙代偿，协调上下颌牙弓；采用颏成形术、单颌或双颌手术后退下颌骨或（和）前移上颌骨，改善侧貌美观；术后精细调整，形成良好咬合关系。治疗应根据患者颌骨畸形的严重程度、上下唇形态、颏部位置、牙列拥挤度、牙齿倾斜度等畸形特征，具体分析，严格把握适应证，对于边缘病例尤应重视。矫治过程中，应重视术前正畸和手术设计，为正颌手术提供便利。

Select

牵张成骨术在单侧颜面不对称畸形矫治中的临床应用 高翔, 宋锦璘, 王涛, 邓锋 2011, 4(07): 395-399.  摘要 ( )   提要：牵张成骨术作为一种有效颌骨延长手术被越来越多应用于严重的颅颌面畸形治疗中。相比传统的颌骨延长术（如下颌矢状劈开术），牵张成骨术具有更强的颌骨延长能力和更理想的术后稳定性。由于牵张成骨术中受神经肌肉作用和咬合干扰等因素的影响，颌骨牵张效果与预期可能存在一定偏差。为实现面型改善和理想咬合的统一，需要对颌骨牵引方向进行正畸辅助调控和术后精细咬合调整。本文通过介绍1例牵张成骨术治疗安氏Ⅱ类单侧颜面不对称畸形患者的矫治过程，探讨牵张成骨术联合正畸治疗单侧颜面不对称畸形的应用要点，为今后临床应用提供借鉴。

Select

牙颌面不对称畸形及外科正畸联合治疗 朱敏, 房兵 2011, 4(07): 400-403.  摘要 ( )   提要：面部不对称畸形是临床常见的牙颌面畸形之一。临床上诊断和治疗程序与其他牙颌面畸形治疗的程序相同。由于不对称畸形三维表现的特殊性，使得其在病因、诊断和治疗各个方面都有不同于对称性病例的特点。本文就不对称畸形在诊断和治疗各个阶段的特殊点作一总结，这也是临床需要特别引起重视之处。

论著

Select

涎腺Warthin瘤上皮VEGF-C表达及其与间质微淋巴管密度相关性研究 孟晶, 屈志国, 爱群, 陈丽春 2011, 4(07): 404-406.  摘要 ( )   目的    研究Warthin瘤中微淋巴管密度（MLVD）与肿瘤上皮细胞中血管内皮生长因子C（VEGF-C）的相关性。方法    收集1999—2008年内蒙古医学院附属医院和内蒙古自治区医院病理科存档的Warthin瘤病例109例，同时选取多形性腺瘤（PA）、正常涎腺、正常涎腺淋巴结各20例，采用免疫组化法检测各组织标本中VEGF-C和淋巴管内皮透明质酸受体-1（LYVE-1）的表达情况，并通过LYVE-1的表达来计数MLVD。结果    （1）Warthin瘤中MLVD明显高于PA、正常涎腺及其淋巴结（均P < 0.01）；（2）VEGF-C在Warthin瘤组织中呈强阳性表达，而在PA、正常涎腺组织及其淋巴结中呈弱阳性或阴性表达；（3）Warthin瘤中VEGF-C表达强度与MLVD呈正相关关系。结论    VEGF-C可介导Warthin瘤淋巴管生成。

Select

人头颈鳞癌CCR7和mTOR表达关系研究 刘法昱, 李鹏, 赵震锦, 丁雪, 孙长伏 2011, 4(07): 407-409.  摘要 ( )   目的    探讨人头颈鳞癌中CCR7与磷酸化mTOR表达的关系，以及二者与肿瘤生物学行为之间的联系。方法    收集中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科2008—2009年收治的78例头颈鳞癌患者术后标本及临床详细资料，行免疫组化染色检测肿瘤原发灶CCR7和磷酸化mTOR表达情况，分析其表达的相关性及其与临床病理学因素间的关系。结果    78例头颈鳞癌原发灶中，CCR7阳性表达48例，磷酸化mTOR阳性表达40例；而10例正常口腔黏膜仅有1例CCR7阳性表达，无一例为磷酸化mTOR阳性表达。CCR7及磷酸化mTOR在头颈鳞癌原发灶与正常口腔黏膜中的表达差异均有统计学意义（均P < 0.05）。CCR7及磷酸化mTOR在不同临床分期和有无淋巴结转移患者的表达差异均有统计学意义（均P < 0.05），而在不同年龄和性别患者的表达差异均无统计学意义（均P > 0.05）。CCR7表达与磷酸化mTOR表达具有相关性（r = 0.479，P < 0.05）。结论    人头颈鳞癌组织中CCR7和磷酸化mTOR蛋白的高表达均与淋巴结转移和临床TNM分期相关，CCR7表达与磷酸化mTOR表达正相关。

Select

Pearl White专业美白牙膏延长冷光美白临床效果研究 王颖, 卫书盛, 宋子元 2011, 4(07): 410-412.  摘要 ( )   目的    评价Pearl White专业美白牙膏延长冷光美白的临床效果。方法    选择2010年9月至2011年2月首都医科大学附属北京口腔医院门诊就诊的外源性染色牙患者40例，随机分为2组，各20例。试验组：Beyond冷光美白后使用Pearl White专业美白牙膏；对照组：Beyond冷光美白后使用普通牙膏。分别于治疗后即时（基线）及治疗后3、6个月由同一名医生采用比色仪对左上中切牙进行比色，记录色彩学参数L*、 a *、b*，并计算治疗后3、6个月色彩学参数与基线的差值。 结果    治疗后3个月时试验组和对照组牙面的总体美白效果与基线相比轻度减弱，但两组间ΔE值差异无统计学意义（P > 0.05）；6个月时试验组牙面美白效果保持较好，而对照组变化较为明显，与对照组相比，试验组牙颈部ΔE、Δb*值差异有统计学意义（P < 0.01）。结论    与普通牙膏相比，使用Pearl White专业美白牙膏可以有效延长冷光美白的效果。

Select

上海市嘉定区幼儿园5岁儿童龋病流行病学抽样调查分析 李月玲, 杜琴, 毛晓燕 2011, 4(07): 413-415.  摘要 ( )   目的    了解上海市嘉定区儿童的口腔健康状态，为口腔卫生预防工作和儿童的龋病预防提供科学依据。方法    于2009年3月至2010年6月上海市嘉定区牙病防治所对上海市嘉定区城乡8所幼儿园1135名5岁儿童进行了口腔健康状况调查，并对调查数据进行统计分析。结果    受检的1135名5岁儿童中，664名患龋，患龋牙数为3106颗。城区儿童患龋率为53.11%，龋均为2.30；乡村儿童患龋率为64.44%，龋均为3.22。城区、乡村儿童患龋率差异有统计学意义（P＜0.05）。受检儿童中男、女之间差异无统计学意义（P > 0.05）。本次调查中无龋人数为471名，患龋牙数为1～3颗的儿童339名，4～6颗龋齿199名，6颗以上126名。上颌患龋牙数1362颗，下颌1408颗。结论    上海市嘉定区儿童患龋率和龋均仍较高，应加强学龄前儿童的龋病防治工作。

Select

空管用药与根管充填治疗乳牙牙髓炎疗效比较研究 陈育纯, 姚志荣, 熊桂娟 2011, 4(07): 416-417.  摘要 ( )   目的    比较空管药物疗法和根管充填术治疗乳牙牙髓炎的临床疗效。方法    选择2008年3月至2009年12月在惠州市第三人民医院口腔科门诊就诊的乳牙牙髓炎患儿160例（160颗患牙），随机分为空管药物组（空管药物疗法）和根管充填组（根管充填术），各80颗患牙。比较2种治疗方法的临床疗效。结果    空管药物组治疗成功率为97.5%，略高于根管充填组（93.8%），组间差异无统计学意义（P > 0.05）。结论    空管药物疗法成功率较高，操作简单，可减少患儿群体复诊次数，是适合儿童的一种较好的治疗方法。

Select

即刻桩腔预备后不同根管封闭剂根尖封闭性能比较研究 张磊 2011, 4(07): 418-419.  摘要 ( )   目的    评价即刻桩腔预备后采用AH-plus、Cortisomol及氧化锌丁香油湖剂3种根管封闭剂的根尖封闭临床价值。方法    选取2010年6—9月于周口市第二人民医院口腔科因正畸拔除的健康上颌单根管牙齿60颗，以ProTaper手用镍钛根管锉逐步深入法根管预备后，随机分为3组，每组20颗。分别用AH-plus糊剂、Cortisomol糊剂、氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖侧向加压法进行根管充填，根充后即刻桩腔预备，染料渗透法测量根尖微渗漏距离并进行统计学分析。结果    氧化锌丁香油组、Cortisomol组和AH-plus组微渗漏长度分别为（1.731 ± 0.162）mm、（1.316 ± 0.115）mm、（1.238 ± 0.156）mm，各组间差异有统计学意义（F = 66.1174，P < 0.01）；氧化锌丁香油组的微渗漏值高于AH-plus组（q = 14.924）和Cortisomol组（q = 12.56），差异有统计学意义（P < 0.01）；AH-plus组与Cortisomol组差异无统计学意义（q = 2.364，P > 0.05）。结论    即刻桩腔预备后AH-plus和Cortisomol糊剂的根尖封闭能力优于氧化锌丁香油糊剂，AH-plus和Cortisomol糊剂的根尖封闭能力无差异，是较理想的根管封闭剂。

Select

心理干预对不同年龄错牙合正畸合作度影响的研究 高莹娇, 郝玉全, 韩雪松 2011, 4(07): 420-421.  摘要 ( )   目的    探讨心理干预对青少年（12～＜18岁）和成年（18～30岁）错牙合患者正畸治疗合作度的影响。方法    对2008年3月至2010年3月在中国医科大学口腔医学院正畸科配戴固定矫治器治疗的72例青少年错牙合患者与50例成年错牙合患者，各自均分为干预组和对照组，对照组进行常规正畸治疗及简单交待注意事项，干预组由从事正畸治疗工作的医护人员对患者进行心理干预，根据自制患者合作行为评估表进行对比研究。结果      青少年错牙合患者，干预组治疗过程中的合作度明显好于对照组（P＜0.05）；成年错牙合患者，干预组治疗过程中的合作度与对照组无明显差异（P＞0.05）。结论    心理干预可明显改善青少年错牙合患者在正畸治疗过程中的合作度，对于成年错牙合患者影响较小。

Select

不同时段牙周膜牵张成骨快速移动牙齿对牙髓中TNF-α表达影响研究 郭新星, 陈静, 张勇, 李翊, 黄静 2011, 4(07): 422-424.  摘要 ( )   目的    研究牙周模牵张成骨速移动牙齿时牙髓组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量变化情况。方法    2009年12月至2010年2月选用山东大学实验动物中心提供健康杂种犬18只，随机分为9组，每组2只。以单根的第一前磨牙作为移动牙，通过牙周膜牵张成骨快速移动牙齿，分别在加力2（A1组）、4（A2组）周及各自加力后保持1（B1、B2组）、2（C1、C2组）、4（D1、D2、E组，其中E组为对照组，不加力）周时，取出牙髓组织标本，利用酶联免疫吸附试验检测牙髓组织中TNF-α含量。结果    TNF-α含量在牵张加力2、4周后明显升高，停止牵张加力后第1、2周TNF-α含量明显降低，第3、4周TNF-α含量稳定在一定水平上，其含量低于对照组。结论    牙槽骨牵张2周及4周快速移动牙齿时，牙髓内TNF-α含量均可在牵张后2周内基本恢复正常，而牵张后7～14 d则为其转变的关键时期。

Select

氧化锆桩核修复前牙牙体缺损50例临床评价 邓向东, 关达荣, 符镇南, 段昌华 2011, 4(07): 425-426.  摘要 ( )   目的    观察氧化锆桩核在修复前牙残冠、残根中的临床效果。方法    收集 2006—2008年佛山市禅城区口腔医院就诊的前牙牙体缺损患者50例（59颗患牙），采用氧化锆桩核及全瓷冠修复，随访3年，观察其临床效果。结果    随访3年后，所有患者均未见桩核折断、根折、边缘着色和继发性根尖周炎。修复后1、2、3年牙龈出血指数（BI）、牙周袋深度（PD）、附着丧失（AL）与治疗前比较差异均无统计学意义（均P > 0.05），修复后各时间点间BI、PD及AL比较差异亦均无统计学意义（P > 0.05）。二氧化锆桩核修复体的色差（ΔE）均处于临床可接受范围内，获得良好的美观效果。结论    氧化锆桩核具有良好的美学和功能效果，值得临床推广应用。

Select

单冠修复体牙尖斜度对冠修复后邻接关系影响研究 魏彤, 丁建锋 2011, 4(07): 427-429.  摘要 ( )   目的    探讨单冠修复体牙尖斜度的不同对冠修复后近远中邻接关系的影响。方法    选择2004年1月至2010年5月在广州医学院荔湾医院口腔科因食物嵌塞而行上颌第一磨牙单冠修复的患者214例，按制作牙尖斜度的不同分为3组，即15～25°牙尖斜度组（68例）、＞25～35°牙尖斜度组（70例）以及＞35～40°牙尖斜度组（76例）。冠修复体制备完成后，检查修复体与邻牙的邻接关系，并于修复后第6、12和24个月每组各抽取40例进行临床随访，调查患者再次发生食物嵌塞的情况。结果    修复后第6个月，3组患者之间食物嵌塞的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。修复后第12、24个月，前2组患者之间食物嵌塞的发生率差异无统计学意义（P＞0.05），而前2组和第3组患者之间食物嵌塞的发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论    为了减少上颌第一磨牙单冠修复后再次出现食物嵌塞，建议降低牙尖斜度并和邻牙牙尖斜度协调。

Select

骨性Ⅲ类错牙合手术与非手术疗效对比研究 郑敏谦, 张端强 2011, 4(07): 430-432.  摘要 ( )   目的    对比分析骨性Ⅲ类错牙合手术与非手术治疗的临床疗效。方法    选取2001年2月至2007年3月福建医科大学附属口腔医院正畸科同一名医生使用固定矫治器矫治的骨性Ⅲ类错牙合患者11例为非手术组，经正畸-正颌手术联合矫治的骨性Ⅲ类错牙合患者11例为手术组。对两组病例治疗后X线头颅侧位片进行测量分析并比较。结果    在硬组织方面，手术组与非手术组矫治后ANB角、SNA角、Wits值、L1-NB角及L1-NB距差异有统计学意义（均P < 0.05）；在软组织方面，除S-N'-Sn角组间差别有统计学意义（P < 0.05），其余测量项目无明显差别（P > 0.05）。结论    骨性Ⅲ类错牙合畸形手术治疗效果较非手术治疗好。

经验交流

Select

0.1%他克莫司软膏治疗口腔扁平苔癣疗效观察 黄丽丽, 张桂荣, 李铁男 2011, 4(07): 432-432.  摘要 ( )

论著

Select

球帽型附着体修复治疗牙列游离缺失重度牙周病37例疗效分析 祝红伟 2011, 4(07): 433-434.  摘要 ( )   目的    探讨球帽型附着体修复治疗牙列游离缺失的重度牙周病的临床疗效。方法      选择2008年9月至2010年9月河南省南阳市口腔医院修复科收治的牙列单、双侧游离缺失的重度牙周病患者37例，应用球帽型附着体进行修复治疗，并随访6个月观察疗效。结果    修复体戴入后，患者主观评价：美观37例，咀嚼有力37例，感觉适应36例，总体满意度为99%。随访复查，所有患者附着体固位力合适、义齿稳性高，基牙松动度均明显减轻或无松动，X线片前后对比牙槽骨骨小梁转为清晰和稳定，牙周情况均有明显改善，牙周病修复治疗有效率100%。结论    球帽型附着体在患者口腔功能恢复和牙周病综合治疗上具有显著效果。

短篇论著

Select

稳定型咬合板治疗颞下颌关节紊乱病64例疗效观察 黄璟, 安爱群, 江浩顺, 张澄海, 陈霞云 2011, 4(07): 435-436.  摘要 ( )   目的    观察稳定型咬合板治疗颞下颌关节紊乱病（TMD）的临床疗效。方法    选择2007年10月至2010年10月中山大学附属第三医院口腔科门诊收治的TMD患者64例，进行全牙列稳定型咬合板治疗，随访观察并评价疗效。结果     短期疗效：有效37例，显效18例，无效9例。长期疗效如下。（1）12个月：失访12例，治愈47例，未愈5例；（2）24个月：失访20例，治愈40例，未愈4例。结论    可逆性牙合治疗是一种可行的改善TMD肌功能紊乱和结构紊乱治疗方法。

综述

Select

壳聚糖及其衍生物抗菌性能研究进展 刘扬, 于静涛, 孙莹莹, 宋雪莲 2011, 4(07): 437-439.  摘要 ( )   提要：壳聚糖由天然多糖甲壳素经脱乙酰化处理而成，是生物相容性和水解性较好的低聚糖，具有较好的广谱抗菌性。近年来，壳聚糖及其衍生物的抗菌性是医药、保健、食品和化妆品等领域的研究热点，本文就壳聚糖及其衍生物抗菌性能方面研究进行综述。

Select

多层螺旋CT在颞下颌关节中临床应用研究进展 张瑾, 张勇 2011, 4(07): 440-442.  摘要 ( )   提要：颞下颌关节（TMJ）是人体全身关节中解剖结构与功能最为复杂、精细的关节之一，而颞下颌关节功能紊乱病（TMD）又是人体好发的疾病之一且病因尚不明确。因此，在临床检查及治疗中及时观察TMJ形态、位置尤其重要。临床常用的X线片不能清晰准确地显示TMJ骨性结构的形态及变化。多层螺旋CT是近几年发展起来的影像技术，以其独特的技术，如骨最大密度投影法、表面遮盖法、多层面重建术、容积成像等，对TMJ进行三维显影，使TMJ形态及其骨性结构更为准确清晰，但其对关节盘的显影有一定的局限性。本文对多层螺旋CT在TMJ中的应用做一综述，以期对临床有所帮助。

经验交流

Select

扇形切口应用于重唇手术6例临床疗效观察 张彦喜, 高黎, Banchiamlak 2011, 4(07): 443-444.  摘要 ( )   目的    探讨扇形切口在重唇手术中的应用。方法    选择2009年5月至2010年5月郑州大学口腔医学院口腔颌面外科收治的重唇患者6例，采用扇形切口行重唇手术，观察临床疗效。结果    术后6例患者的唇部形态及功能均良好。结论      扇形切口是重唇整复术的可行性切口。

Select

内外固定加全冠修复治疗磨牙纵裂126例临床观察 张丽, 赵明哲 2011, 4(07): 445-446.  摘要 ( )

病例报告

Select

掌跖角化-牙周破坏综合征正畸治疗1例 李光泽, 张孟平, 刘敏川 2011, 4(07): 447-448.  摘要 ( )