当期目录

2026年, 第19卷, 第2期
刊出日期：2026-03-30 上一期   
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专题笔谈
全民口腔健康专栏
论著
口腔医学教育研究专栏
综述


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专题笔谈

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磨牙牙根-切牙发育畸形临床诊疗策略 赖光云, 汪 俊 2026, 19(2): 129-135.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.001 摘要 ( )   磨牙牙根-切牙发育畸形（molar-root incisor malformation，MRIM）是一种牙齿发育异常疾病，临床主要表现为磨牙牙根、前牙牙冠近颈部发育异常，其不仅会影响前牙美观，还会引起患牙发生牙髓根尖周病变等临床问题。目前，MRIM的病因尚未明确，临床上应根据病例情况制订个性化诊疗方案，进行口腔多学科综合协作的序列治疗。文章详细阐述MRIM的病因、临床与影像学表现、组织学表现、诊断与治疗方法，以期为临床诊疗提供参考依据。

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牙齿萌出障碍的研究进展与临床管理 刘 阳, 郑树国 2026, 19(2): 136-141.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.002 摘要 ( )   牙齿萌出障碍是一种常见的口腔疾病，可导致牙列畸形、邻牙异常及颌骨病变等，其病因复杂，精准诊断与治疗面临显著挑战。文章基于病因学分类框架，系统阐述原发性、继发性及综合征性牙齿萌出障碍的诊疗进展。原发性萌出障碍主要源于萌出机制的内在缺陷，以与甲状旁腺激素1型受体（parathyroid hormone 1 receptor，PTH1R）基因突变相关的原发性萌出失败为代表，治疗核心是功能代偿，严格避免正畸牵引。继发性萌出障碍多因局部机械性阻挡或全身性因素，导致其萌出过程被阻断，移除局部障碍或纠正全身性阻碍因素，配合正畸牵引，通常预后良好。综合征性萌出障碍则与颅骨锁骨发育不全、骨硬化症等全身性遗传综合征相关，必须依靠多学科协作进行终身化、序列化的综合管理。通过梳理各类萌出障碍的分子机制、临床特征及个体化治疗策略，旨在推动临床实践从经验性干预向循证、精准的模式转变，以改善患者远期预后。未来研究需进一步揭示其分子机制，发展微创与靶向治疗技术，并完善多学科诊疗体系。

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儿童牙齿萌出与脱落异常的病因、临床表现与治疗策略 彭怡然, 李小兵 2026, 19(2): 142-150.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.003 摘要 ( )   牙齿萌出与脱落是儿童生长发育过程中的重要生理环节，其时间与顺序存在一定个体差异。然而，当萌出或脱落时间显著偏离正常范围，会出现牙齿萌出顺序异常，临床常表现为牙齿阻生、异位、咬合紊乱等情况。牙齿萌出与脱落异常提示患者可能存在局部或全身性病因，以及存在影响其正常萌出和脱落的病理机制。牙齿萌出与脱落异常不仅影响儿童的咀嚼功能、咬合发育、颌面骨发育及美观，还可能是某些遗传病、全身性疾病的口腔表征。文章旨在系统梳理儿童牙齿萌出与脱落异常的复杂病因，深入探讨其病理机制，并结合当前临床诊疗实践，为临床医生提供儿童牙齿萌出与脱落异常的早期识别、精准诊断和综合治疗的参考依据。

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乳牙下沉的诊治策略与研究进展 尹丽珠, 张 俊, 吕长海, 刘 娟, 郭维华 2026, 19(2): 151-157.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.004 摘要 ( )   乳牙下沉（又称“乳牙固连”或“乳牙低位咬合”）是一种在乳牙列期和混合牙列期常见的异常临床状况，表现为患牙𬌗平面低于邻牙。乳牙下沉的病因复杂，涉及全身因素（如遗传、代谢失衡等）和局部因素（如牙外伤、牙周感染等）。乳牙下沉可引发一系列并发症，如恒牙发育异常、咬合紊乱和错𬌗畸形等。文章逐一阐述乳牙下沉的病因、临床表现、诊断和治疗策略，强调早期诊断和多学科联合治疗的重要性，为临床医生提供参考。

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儿童颌骨囊肿对继承恒牙发育影响及其综合管理策略 尹茂运, 丁振江, 陈 旭 2026, 19(2): 158-163.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.005 摘要 ( )   儿童颌骨囊肿是发生于颌骨内的病理性囊性病变，常见于混合牙列期，可通过机械压迫、炎症微环境改变及分子调控异常等多种机制影响继承恒牙的正常发育与萌出，临床上主要表现为牙齿结构、形态及萌出异常等问题。由于儿童口颌面部解剖结构及生长发育特点的特殊性，其诊疗策略与成人存在显著差异，更强调微创干预、功能结构保存及长期生长发育的综合考量。文章结合近年来国内外相关研究进展与临床实践经验，系统综述常见儿童颌骨囊肿的诊断要点与治疗策略，重点阐述其对继承恒牙发育和萌出的影响机制，并进一步总结受累继承恒牙在保留、萌出引导及牙髓管理等方面的综合管理原则，旨在为儿童颌骨囊肿的规范化诊疗及继承恒牙的功能保存提供临床参考。

全民口腔健康专栏

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中国民营口腔医疗机构开展社区口腔健康义诊服务专家建议 中华口腔医学会民营口腔医疗分会 2026, 19(2): 164-168.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.006 摘要 ( )   社区口腔健康义诊服务是民营口腔医疗机构履行社会责任、延伸专业价值、连接公众信任的重要桥梁。本建议旨在为民营口腔医疗机构开展社区义诊服务提供原则性指导、内容框架与操作建议，供各民营口腔医疗机构及口腔医务工作者参考使用；并呼吁全国广大民营口腔医疗机构积极参考并实践本建议所倡导的理念与规范。以科学、严谨、仁爱之心，投身于这项利国利民的公益事业，为全面提升我国居民口腔健康水平、实现“健康中国2030”战略目标贡献民营口腔的智慧和力量。

论著

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三维卷积神经网络结合Transformer模型在颞下颌关节盘锚固术疗效评估中应用效果研究 董凡侨, 王 爱, 周 青, 薛 雷 2026, 19(2): 169-176.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.007 摘要 ( )   目的    构建三维卷积神经网络（3D convolutional neural network，3D CNN）结合Transformer（下文简称为“混合3D CNN-Transformer”）模型，分析其在颞下颌关节盘锚固术疗效评估中应用效果。方法    选取2024年1月至2025年5月于中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊且需行颞下颌关节盘锚固术的双侧不可复性盘前移位患者31例（颞下颌关节62侧）行回顾性分析。收集患者术前及术后3个月的MRI数据和临床特征数据［疼痛视觉模拟评分量表（visual analog scale，VAS）评分、最大张口度（maximum interincisal opening，MIO）］行术后疗效综合评价。构建混合3D CNN-Transformer模型，包括双分支特征提取（MRI数据和临床特征数据）、多模态融合及多任务输出（优、良、差评价等级和VAS评分、MIO变化值），采用分层5折交叉验证方法和折外预测（out-of-fold predictions，OOF）技术对模型进行测试及评估。模型分类任务性能评价指标包括：准确率、F1-score、精确度、召回率、受试者工作特征曲线的曲线下面积（area under curve，AUC）。模型回归任务性能评价指标包括：平均绝对误差（mean absolute error，MAE）、均方根误差（root mean square error，RMSE）、决定系数（R2）。模型可靠性评价指标包括：预测置信度、置信度分布及样本覆盖率；并分析模型预测为“优”的概率［下文简称为“P（优）”］分别与VAS评分下降值、MIO增加值及临床综合改善指数的关系。结果    在OOF样本（31例患者）中，模型总体准确率为0.936，其95%CI（Wilson）为0.786 ~ 0.982；总体精确度为0.944，召回率为0.936；加权平均F1-score为0.937，宏平均F1-score为0.936。优、良、差等级的AUC分别为1.00、0.97、0.96。模型预测VAS评分变化值的MAE为0.803分、RMSE为0.977分、R2为0.755，预测MIO变化值的MAE为2.026 mm、RMSE为2.412 mm、R2为0.665。模型预测置信度为0.441 ~ 0.980，中位数为0.919。高置信度（> 0.9）的病例占54.8%（17/31）。随着置信度阈值增加，样本覆盖率降低，纳入病例准确率和宏平均F1-score随之增加。P（优）与VAS评分下降值（r = 0.747，P < 0.001）、MIO增加值（r = 0.813，P < 0.001）及临床综合改善指数（r = 0.773，P < 0.001）呈正相关。结论    应用混合3D CNN-Transformer模型评估颞下颌关节盘锚固术后3个月治疗效果具有高准确率和可靠性，可较准确地反映关节解剖结构变化及疼痛、张口度改善程度，具有术前辅助预测疗效的临床应用潜能，但模型性能仍需进一步提升。

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两种颞下颌关节盘复位固定术治疗不可复性盘前移位效果比较研究 牛 强, 李云鹏, 张浚睿, 李治冶, 周善洛, 吕曜光 2026, 19(2): 177-182.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.008 摘要 ( )   目的    对比研究颞下颌关节盘锚固术（temporomandibular joint disc anchorage，TMJ-DA）与颞下颌关节盘复位缝合术（temporomandibular joint disc reduction and suture，TMJ-DRS）治疗不可复性盘前移位（anterior disc displacement without reduction，ADDWoR）效果。方法    收集2023年1月至2024年6月于空军军医大学口腔医院颌面外科行颞下颌关节盘复位固定术的67例ADDWoR患者（88侧术区）临床和影像学资料行回顾性分析，根据术式分为TMJ-DA组32例患者（41侧术区）和TMJ-DRS组35例患者（47侧术区）。比较2组患者术中指标和术后恢复情况（手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、面神经损伤发生率和暂时性咬合紊乱发生率），以及术前和术后1年颞下颌关节运动指标（最大张口度、前伸运动度、左侧方运动度、右侧方运动度）和疼痛视觉模拟评分量表（visual analog scales，VAS）评分；基于MRI比较2组术前和术后1年关节盘长度、髁突高度及关节盘复位效果（优、良、差术区占比）。结果    TMJ-DA组暂时性面神经颞支损伤发生率为18.75%（6/32），其大于TMJ-DRS组［2.86%（1/35）］，差异有统计学意义（χ2 = 4.434，P = 0.035）；2组其他术中指标和术后恢复情况比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。2组术前和术后1年相同时间各项颞下颌关节运动指标及VAS评分比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；与术前比较，2组术后1年各项颞下颌关节运动指标及VAS评分均明显改善，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。2组术前关节盘长度、髁突高度比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；与术前相比，2组术后1年关节盘长度、髁突高度均明显改善，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。术后1年，2组关节盘长度、关节盘复位效果比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；TMJ-DA组髁突高度［（22.15 ± 1.91）mm ］小于TMJ-DRS组［（23.06 ± 1.58）mm ］，差异有统计学意义（t = -2.428，P = 0.017）。结论    应用TMJ-DA和TMJ-DRS治疗ADDWoR均能取得良好的效果；相较于TMJ-DA，TMJ-DRS在保护面神经及髁突高度改建方面更有优势。

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基于干预映射理论的唇腭裂患儿语言发育早期干预方案实施效果评价 马思维, 赖 莎, 卢 丽, 阿春芳, 杨彬婷, 李 昂 2026, 19(2): 183-189.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.009 摘要 ( )   目的    评价基于干预映射理论由家长参与的促进唇腭裂患儿语言发育早期干预方案实施效果，为临床制定唇腭裂患儿语言康复策略提供参考。方法    选取2017年7月至2018年12月于西安交通大学口腔医院唇腭裂外科就诊需行腭裂修复术的108例患儿临床和随访资料行回顾性分析，患儿手术时年龄为8 ~ 16月龄。根据患儿家长对早期干预方案的选择分为对照组（42例）和干预组（66例）。对照组患儿在住院期间行语言发育健康宣教，干预组患儿除住院期间的语言发育健康宣教外，还实施研究团队前期构建的基于干预映射理论的唇腭裂患儿语言发育早期干预方案，干预实施总时长约3个月。于术后30个月对2组患儿言语能力进行评估，评估指标包括：塞音广度、声母广度、高压力辅音正确率、正确构音占比、发展型构音占比、腭裂特征型构音占比；其中，腭裂特征型构音包括口腔后置构音和其他腭裂特征型构音（如代偿性构音、声母省略、鼻音化和低压力构音）。结果    干预组塞音广度、声母广度、正确构音占比和发展型构音占比大于对照组，腭裂特征型构音占比小于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。在不同类型腭裂特征型构音指标中，干预组代偿性构音、声母省略、低压力构音占比小于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。2组口腔后置构音和鼻音化占比比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论    8 ~ 16月龄唇腭裂患儿术后实施基于干预映射理论的语言发育早期干预方案，相较于仅进行语言发育健康宣教，可提升患儿言语能力，建议在临床中推广应用。

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2型糖尿病老年患者肌少症影响因素及其与牙缺失相关性分析 曹国良, 施惠华, 朱 珠, 杜 岑, 汪海娅 2026, 19(2): 190-196.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.010 摘要 ( )   目的    分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）老年患者肌少症的影响因素及其与牙缺失相关性，初步探索牙缺失对T2DM老年患者肌少症的影响路径。方法    采用回顾性横断面研究设计，纳入2021—2024年于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊的T2DM老年患者326例。收集基线资料（人口学特征、临床特征、实验室检测及营养评估指标）、口腔检查数据［缺失牙数、社区牙周指数（community periodontal index，CPI）及咀嚼功能情况］及肌少症诊断指标［四肢骨骼肌质量指数（appendicular skeletal muscle mass index，ASMI）、握力及6 m内步速］。根据缺失牙数分为无牙缺失组（0颗，102例）、轻度牙缺失组（1 ~ 7颗，110例）和重度牙缺失组（> 7颗，114例）。分析T2DM老年患者肌少症患病情况及其影响因素，以及牙缺失与其他指标的相关性。结果    ①T2DM老年患者肌少症患病率为35.9%（117/326），其中无牙缺失组、轻度牙缺失组、重度牙缺失组患病率依次为18.6%（19/102）、34.5%（38/110）、52.6%（60/114），组间差异有统计学意义（χ2 = 40.923，P < 0.001）。②经单因素分析和多因素logistic回归分析显示，重度牙缺失（OR = 2.341，95%CI：1.363 ~ 4.023）、年龄≥ 70岁（OR = 1.987，95%CI：1.213 ~ 3.254）、T2DM病程≥ 15年（OR = 1.862，95%CI：1.105 ~ 3.138）、白蛋白质量浓度< 35 g/L（OR = 2.105，95%CI：1.252 ~ 3.536）、每周运动< 3次（OR = 1.724，95%CI：1.045 ~ 2.843）及咀嚼功能不良（OR = 1.689，95%CI：1.012 ~ 2.815）为肌少症的独立危险因素（均P < 0.05）。分层分析显示，在不同年龄段、性别患者中，重度牙缺失仍是肌少症的危险因素（均P < 0.05）。③重度牙缺失组患者年龄、T2DM病程、每周运动< 3次占比、白蛋白质量浓度< 35 g/L占比、咀嚼功能不良发生率均大于无牙缺失组及轻度牙缺失组（P < 0.05）。④Spearman相关性分析显示，缺失牙数与年龄、T2DM病程、吸烟史、糖化血红蛋白（glycated hemoglobin，HbA1c）含量、CPI、咀嚼功能不良发生率呈正相关，与每周运动频次、白蛋白质量浓度、前白蛋白质量浓度、25-羟维生素D浓度、蛋白质摄入达标率及肌少症诊断指标（ASMI、握力、6 m内步速）呈负相关（均P < 0.001）。结论    伴重度牙缺失的T2DM老年患者肌少症患病率较高，重度牙缺失是T2DM老年患者肌少症的独立危险因素，其可能通过“牙缺失-咀嚼功能下降-营养摄入不足-肌少症”路径影响T2DM老年患者的全身健康。临床应重视口腔健康与营养、运动相结合的跨学科管理策略。

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正畸力辅助拔牙后牙槽窝不复位对青少年患者牙槽骨宽度保存效果研究 吕佳岭, 张 丽, 黎国彬, 潘 刚, 肖家意, 何其志 2026, 19(2): 197-201.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.011 摘要 ( )   目的    通过正畸力松解青少年患者减数牙牙周附着后拔牙，研究牙槽窝不复位对牙槽骨宽度保存的效果。方法    选取2022—2024年于富顺县人民医院口腔科就诊的需行减数正畸治疗青少年患者32例，于正畸排齐牙列3个月后拔除上颌双侧第一前磨牙。采用自身对照法随机选择一侧牙槽窝不进行复位（不复位组），另一侧轻力复位（复位组）。于正畸治疗前（T1）、拔牙后当日（T2）、拔牙后3个月（T3）拍摄锥形束CT，之后行关闭拔牙间隙的正畸治疗。T1、T2、T3时间点测量的牙槽骨宽度分别记为W1、W2、W3，并计算各时间点间牙槽骨宽度变化量，记为W2-W1、W3-W1、W3-W1。结果    2组相同时间点的牙槽骨宽度比较显示，不复位组的W2、W3分别为（10.93 ± 0.83）、（8.91 ± 0.73）mm，均大于复位组［（9.83 ± 0.64）、（7.76 ± 0.67）mm］，差异均有统计学意义（t值分别为5.940、6.552，均P < 0.001）；不复位组与复位组的W1分别为（10.29 ± 0.77）、（10.11 ± 0.69）mm，其差异无统计学意义（P > 0.05）。2组各时间点间牙槽骨宽度变化量比较显示，2组W2-W1、W3-W1比较，差异有统计学意义（t值分别为10.539、-8.748，均P < 0.001）；2组W3-W2比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。不复位组W2-W1与W3-W1之间无相关性（r = 0.033，P = 0.858），复位组W2-W1与W3-W1间呈正相关（r = 0.498，P = 0.004）。结论    通过正畸力松解青少年患者减数牙牙周附着后拔牙，牙槽窝不复位比牙槽窝复位更利于牙槽骨宽度的维持，牙槽窝复位程度可能影响牙槽窝宽度的变化，但拔牙后3个月内牙槽骨宽度的变化量与是否复位牙槽窝无关。

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基于AutoCAD软件测量的牙槽骨吸收界线在辅助诊断Ⅱ期牙周炎中应用初探 张碧桐, 任秀云 2026, 19(2): 202-208.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.012 摘要 ( )   目的    应用AutoCAD软件测量牙槽骨吸收界线，初步分析其作为辅助诊断Ⅱ期牙周炎参考值的可行性。方法    选取2023—2024年于山西医科大学口腔医院放射科拍摄根尖片的612例患者的临床和影像学资料行回顾性分析，共纳入牙齿1 272颗，其中中切牙116颗、侧切牙110颗、尖牙106颗、第一前磨牙340颗、第二前磨牙330颗、磨牙270颗。应用AutoCAD软件对纳入牙齿根尖片中的牙根长度、15%和33%牙根长度进行精确测量，并计算釉牙骨质界（cemento-enamel junction，CEJ）下1 mm和2 mm分别占牙根长度的百分比。针对1例轻度牙周炎病例，由20名牙周科医生分别采用临床医生目测判断法、基于AutoCAD软件测量判断法、基于本研究参考值判断法对根尖片中下颌第二前磨牙骨吸收程度进行判定。结果    在上颌中，中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙牙根及磨牙颊根、磨牙腭根长度的15%依次为（2.35 ± 0.16）、（2.24 ± 0.16）、（2.83 ± 0.08）、（2.14 ± 0.18）、（2.15 ± 0.17）、（1.50 ± 0.23）、（2.20 ± 0.15）mm，其33%依次为（5.17 ± 0.35）、（4.93 ± 0.36）、（6.24 ± 0.19）、（4.70 ± 0.40）、（4.72 ± 0.37）、（3.31 ± 0.51）、（4.83 ± 0.32）mm，其CEJ下2 mm依次占牙根长度的（13 ± 1）、（13 ± 1）、（11 ± 0）、（14 ± 1）、（14 ± 1）、（20 ± 3）、（14 ± 1）%。在下颌中，中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙牙根长度的15%依次为（2.13 ± 0.10）、（2.22 ± 0.12）、（2.72 ± 0.22）、（2.28 ± 0.16）、（2.26 ± 0.18）、（2.03 ± 0.16）、（1.99 ± 0.19）mm，其33%依次为（4.68 ± 0.21）、（4.88 ± 0.26）、（5.98 ± 0.47）、（5.01 ± 0.35）、（4.97 ± 0.40）、（4.48 ± 0.34）、（4.38 ± 0.42）mm，其CEJ下2 mm依次占牙根长度的（14 ± 1）、（14 ± 1）、（11 ± 1）、（13 ± 1）、（13 ± 1）、（15 ± 1）、（15 ± 1）%。基于病例分析结果显示，在临床医生目测判断法中，10%（2/20）的医生判断为Ⅰ期牙周炎，90%（18/20）的医生判断为Ⅱ期牙周炎；在基于AutoCAD软件测量判断法和基于本研究参考值判断法中，20名医生的测量结果一致性良好，组内相关系数分别为0.86、0.89，均支持Ⅱ期牙周炎的诊断。结论    基于AutoCAD软件在根尖片中测量的15%和33%牙根长度参考值可用于辅助诊断Ⅱ期牙周炎，且CEJ至牙槽嵴顶距离> 2 mm作为牙槽骨吸收的判断依据具有局限性。

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牙龈卟啉单胞菌感染对炎症性肠病小鼠肠道微生态影响研究 张重阳, 宋 雅, 张倩霞, 蒋文凯, 王胜朝 2026, 19(2): 209-217.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.013 摘要 ( )   目的    探讨牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis，P. gingivalis）在小鼠炎症性肠病发生中的作用及其对肠道菌群和代谢物的影响。方法    将20只6 ~ 8周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为4组（每组5只）：对照组（经口灌胃PBS溶液40 d，100 μL/d）、P. gingivalis组（经口灌胃含P. gingivalis的PBS悬液40 d，100 μL/d）、葡聚糖硫酸钠（dextran sulfate sodium，DSS）组和P. gingivalis+DSS组（分别在对照组、P. gingivalis组处理方法基础上，第31 ~ 40天自由饮用含2% DSS水溶液）。观察各组小鼠体重相对值、粪便性状及便血情况，并计算疾病活动指数（disease activity index，DAI）评分。第41天实施安乐死，对结肠组织行HE染色与组织学活动指数评分。采用16S rRNA测序和非靶向代谢组学分析小鼠粪便样本中肠道菌群组成、结构及代谢物特征，并通过多组学联合分析差异菌群与差异代谢物、DAI评分的相关性。结果    ①初始30 d各组小鼠表型无明显区别；DSS处理第5天，P. gingivalis+DSS组小鼠出现腹泻及便血症状。DSS处理后，各组小鼠体重相对值、DAI评分随着处理时间变化；各组间小鼠体重相对值、DAI评分比较，差异有统计学意义；随着处理时间的延长，组间差异越明显（均P < 0.001）。②与对照组、P. gingivalis组相比，DSS组和P. gingivalis+DSS组小鼠结肠长度较短、组织学活动指数评分增加，且P. gingivalis+DSS组组织学活动指数评分大于DSS组（均P < 0.05）。③经非度量多维尺度分析显示，各组肠道菌群结构存在显著差异。经线性判别分析效应量方法分析显示，在属水平上，P. gingivalis+DSS组中Lachnospiraceae_NK4A136_group菌属、Muribaculaceae菌属和普雷沃菌属相较于其他组明显富集（均P < 0.05）。Metastat差异热图显示，P. gingivalis+DSS组中乳杆菌相对丰度较低，Lachnospiraceae_NK4A136_group菌和Muribaculaceae菌相对丰度较高，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。④非靶向代谢组学分析表明，在P. gingivalis+DSS组中苯丙氨酸、瓜氨酸、酪氨酸、组氨酸、DL-天门冬氨酸等相对丰度高于其他3组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。KEGG通路富集分析显示，氨基酸代谢为显著富集的通路（P < 0.05）。⑤相关性分析显示，Lachnospiraceae_NK4A136_group菌与苯丙氨酸及DAI评分均具有较强相关性（均P < 0.05）。结论    P. gingivalis联合DSS处理可改变小鼠肠道菌群结构和代谢谱，其中Lachnospiraceae_NK4A136_group菌和苯丙氨酸相对丰度协同升高可能促进小鼠炎症性肠病的发生与发展。

口腔医学教育研究专栏

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生成式人工智能赋能转化医学导向的口腔颌面外科教学价值、挑战与策略初探 夏 亮, 于雯雯, 邹多宏, 杨 驰, 张志愿 2026, 19(2): 218-223.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.014 摘要 ( )   目的    调查并分析生成式人工智能（artificial intelligence generated content，AIGC）赋能转化医学导向的口腔颌面外科教学价值与挑战，初探相应的教学改革策略。方法    选取2025年上海交通大学口腔医学院全日制在读本科生（350名）、研究生（100名）及从事相关教学任务的教师（50名）共500名。采用匿名自填式问卷方式对AIGC赋能转化医学导向的口腔颌面外科教学认知维度进行调查，包括对AIGC的认知与使用评价、教学态度评价、教学需求与预期评价、教学建议与意见。其中，采用五级Likert量表方法对AIGC赋能教学态度及教学需求进行评分。结果    共发放问卷500份，回收有效问卷481份，问卷回收率为96.2%；其中，学生群体占90.0%（433/481），教师群体占10.0%（48/481）。95.8%（461/481）研究对象对AIGC有一定程度了解。学生群体对AIGC提升教学质量的态度评价为3.83 ~ 4.09分，教师群体为4.21分。学生群体在AIGC课程选修意愿方面评分较高（> 3.80分），所有研究对象在教学平台建设需求方面评分较高（3.75 ~ 4.24分）。对于是否担心AIGC影响教师教学地位方面，教师群体评分（2.60分）高于学生群体（1.62 ~ 2.05分）。在教学建议与意见评价中，存在AIGC技术成熟度有限、教师教学主导权边界模糊及伦理规范与数据安全等方面顾虑，需在规范与引导下审慎推进。针对AIGC辅助教学手段及教学平台建设功能方面，手术模拟（68.4%，329/481）、病例分析（65.3%，314/481）及智能考核反馈（60.1%，289/481）为主要需求，教师更关注临床决策支持（66.7%，32/48）与科研设计（72.9%，35/48），学生偏向个性化推荐（64.4%，279/433）与模拟训练（68.1%，295/433）；多数研究对象期望平台具备虚拟病例库（70.5%，339/481）、自动化评分系统（65.3%，314/481）及学习路径推荐功能（60.7%，292/481），教师对模拟操作记录分析功能（75.0%，36/48）需求较高，学生青睐语音交互问答功能（61.7%，267/433）。结论    AIGC赋能转化医学在口腔颌面外科教学中展现出较高的应用潜力与师生接受度，但在技术能力、教育主导性及伦理规范等方面仍面临挑战，需在完善规范体系与加强引导的基础上稳步推进。AIGC在口腔颌面外科教学中的应用需求明确且呈现群体差异，推动AIGC在口腔医学教育中的系统化与规范化应用，可为教学模式创新与优化提供有效路径。

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短视频交互式教学在牙周病学前期实习龈上洁治课程中应用效果评价 谢 颖, 韦 宁, 李 鹏, 曹 洁, 黄 振, 刘凯宁, 胡文杰, 康 军 2026, 19(2): 224-229.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.015 摘要 ( )   目的    评价短视频交互式教学在口腔医学本科生牙周病学前期实习龈上洁治课程中的应用效果。方法    选取北京大学口腔医学院2020级本科生81名，按照随机原则由教育处预先分为研究组40名和对照组41名。研究组采用教师示教结合短视频交互式教学模式，对照组采用传统教师示教模式。课程结束后，通过标准化考核评价学生手工龈上洁治操作水平，包括体位、器械选择、器械握持、支点、器械放置位置、器械放置角度、用力方式、用力方向、牙石去净和牙龈状态共10项考核内容。考核评分完成后，对照组学生补充进行短视频教学，并采用问卷调查2组学生针对短视频交互式教学内容和效果的评价。结果    研究组总分［（92.9 ± 2.2）分］大于对照组［（91.4 ± 3.0）分］，差异有统计学意义（t = 2.522，P = 0.014）。在10项考核内容中，研究组器械握持评分［ 9.0（9.0，10.0）分］优于对照组［ 9.0（8.0，9.5）分］，差异有统计学意义（Z = 2.389，P = 0.017）；其余各项评分2组间差异均无统计学意义（均P > 0.05）。研究组总分≥ 95分人数占比（22.5%）高于对照组（9.8%），< 90分人数占比（7.5%）低于对照组（26.8%），2组在不同成绩等级的人数分布之间存在显著差异（χ² = 6.333，P = 0.042）。共发放问卷81份，收回有效问卷80份，问卷回收率为98.8%。问卷调查结果显示，所有学生对视频内容感兴趣，93.8%（75/80）的学生认为视频时长合理并在教学中能主动参与。在能力提升方面，98.8%（79/80）的学生认为短视频有助于提升操作能力。针对不同牙位操作难度，82.5%（66/80）的学生认为上后牙操作难度最大，48.8%（39/80）的学生认为短视频学习对提升上后牙操作能力的帮助最大。结论    短视频交互式教学结合传统教师示教可显著提升牙周病学前期实习龈上洁治的教学效果，其推广价值还需在教学实践中进一步检验。

综述

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先天缺牙致病机制研究进展 黄 宸, 娜荷雅, 闫昱文, 郑博文 2026, 19(2): 230-236.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.016 摘要 ( )   先天缺牙是一种以牙列部分缺失或全部缺失为主要特征的口腔遗传发育疾病，常伴牙形态异常，其发病机制受多基因调控及环境因素共同影响。现已明确肌节同源盒基因1（msh homeobox 1，MSX1）、成对盒基因9（paired box gene 9，PAX9）、轴抑制蛋白2（axis inhibition protein 2，AXIN2）和外胚叶发育不全基因A（ectodysplasin A，EDA）等基因，以及Wnt/β-catenin、TGF-β/BMP等信号通路调控牙胚形成及上皮-间充质之间的交互作用。环境因素（如母体营养不良、药物暴露、辐射等）可协同诱发牙胚发育停滞。此外，AXIN2等基因突变同时关联结直肠癌易感性，提示先天缺牙或为肿瘤早期筛查标志。文章系统阐述遗传、环境相关致病因素研究进展，为先天缺牙的个体化诊疗提供参考依据。

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不同类型错𬌗畸形与上气道形态相关性研究进展 孙一恒, 陈 沁, 李钰琪, 陈丹鹏 2026, 19(2): 237-243.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.017 摘要 ( )   气道在健康的睡眠、呼吸过程中有着极为重要的作用，过窄的上气道会引起睡眠呼吸障碍，严重情况下患者可能会表现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关症状。引起上气道形态变化的因素可分为硬组织和软组织因素，硬组织因素涉及上下颌骨形态、位置等，软组织因素包括舌体、软腭的位置及体积等。因此，与上气道形态相关的各类错𬌗畸形骨骼结构特征对气道健康的影响至关重要。文章就不同类型错𬌗畸形与上气道形态的相关性研究进展做一综述，为临床诊疗思路的改进提供参考。

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微种植体辅助上颌快速扩弓技术临床应用研究进展 王方硕, 张纯溪 2026, 19(2): 244-249.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.018 摘要 ( )   微种植体辅助上颌快速扩弓（micro-implant-assisted rapid palatal expansion，MARPE）技术出现于21世纪初，其是将微种植体与上颌快速扩弓技术结合用于青春期晚期及成年患者，可实现更稳定高效的上颌骨横向扩展。近年来，MARPE技术在全球范围内得到广泛应用和研究。文章就MARPE技术的发展历程、临床应用、个性化设计与数字化制造及创新性研究进展做一综述，为正畸临床医生提供参考。

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巨噬细胞M1/M2极化在牙周炎中调控机制及相关生物材料研究进展 刘婧怡, 刘佳宁 2026, 19(2): 250-256.  DOI: 10.19538/j.kq.2026.02.019 摘要 ( )   牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的慢性炎症性疾病，其牙槽骨进行性破坏与宿主免疫应答失衡密切相关。巨噬细胞作为牙周免疫微环境的核心细胞，其M1型（发挥促炎、激发骨质吸收功能）与M2型（发挥抗炎、促进组织修复功能）的极化平衡是调控疾病转归的关键。文章就巨噬细胞在牙周炎中活化机制做一综述，重点阐述牙菌斑成分，如脂多糖通过TLR/NLRP3等模式识别受体启动免疫信号通路，激活MAPK、NF-κB等通路调控M1极化，以及白细胞介素（interleukin，IL）-4、IL-10通过JAK/STAT6、PI3K/Akt等通路介导M2极化的分子机制。此外，文章系统梳理了纳米材料、外泌体、药物缓释载体等靶向调控巨噬细胞极化的生物材料研究进展，对比不同生物材料免疫调节效应与临床转化潜力，为牙周炎免疫调节治疗提供理论依据与实践参考。