许多风湿免疫病尤其是弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)需要长期甚至终身使用抗风湿药治疗,母亲风湿病未控制妊娠易导致原发病加重和胎儿不良事件。以往由于缺乏妊娠及哺乳期用药安全性的数据,医生和(或)患者常由于担心药物对生育能力、胎儿及新生儿的影响,不适当停药以致原发病复发或用药期间不敢生育、哺乳。2016年英国风湿病学会(British Society for Rheumatology,BSR)和英国风湿病卫生专业人员协会(British Health Professionals in Rheumatology,BHPR)对常用抗风湿药在妊娠和哺乳期的安全性研究进行文献检索和系统综述,更新了妊娠期和哺乳期风湿病处方用药指南,内容包括经典抗风湿药、生物制剂及糖皮质激素(第一部分,见表1)和止痛药及其他应用于风湿病的药物(第二部分)。本文结合国内相关指南及推荐解读第一部分。