妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期发生或首次发现的糖耐量异常，近年来其发病率有逐渐升高的趋势。文章从多方面阐述了GDM对母婴安全的影响，包括近期影响和远期影响，GDM孕妇有效的血糖控制和合理的体重增长可减少不良妊娠结局的发生。
妊娠期糖尿病进行医学营养治疗能够减少孕期并发症发生，改善妊娠结局。文章从营养治疗的目标及原则、与运动和胰岛素治疗的关系以及产后营养治疗的方向等方面分别进行阐述，并以举例的方式阐述妊娠期糖尿病膳食的制定方法及注意事项。
妊娠期糖尿病是孕期最常见的并发症。运动疗法是妊娠期糖尿病的治疗措施之一，可降低妊娠期基础的胰岛素抵抗，对维持血糖水平的稳定、减少降糖药物的使用等有重要作用。建议每周进行不少于3次、共计至少150 min的中等强度的有氧运动。
妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿有很大的危害，有效的血糖控制尤为重要。口服降糖药由于其费用较低、方便，在治疗妊娠期糖尿病中有一定的优势，而现阶段的研究显示口服降糖药与胰岛素相比，血糖控制效果相当，且并未明显增加围生期孕妇和新生儿不良结局的发生风险。但还需更多大型研究的支持和数据的积累。
只有5%的妊娠期糖尿病需用胰岛素治疗。文章重点介绍妊娠期糖尿病胰岛素治疗的种类、用药方案及治疗指征、剂量及治疗过程中应注意的问题。
文章介绍了妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒的发病诱因和诊断，主要阐明了治疗酮症酸中毒的关键：合理补液，静脉胰岛素滴注降低血糖，纠正电解质紊乱，恰当的产科处理是降低母儿不良结局的重要措施。
孕妇血糖监测推荐采用自我血糖监测的方式，必要时采用24 h动态血糖监测。监测频度：血糖平稳后可每周1次。血糖控制目标：餐前30 min、餐后1 h及餐后2 h血糖值分别<5.3、7.8及6.7 mmol/L。
随着对妊娠期糖尿病（GDM）的深入认识、产前检查工作的不断完善及系统的营养指导，大部分GDM患者孕期血糖可控制在理想状态，但如果忽视对GDM孕妇分娩及产褥期的血糖管理，仍会导致GDM孕妇及胎儿不良妊娠结局。因此，加强对GDM患者分娩及产褥期的临床干预管理，对于改善GDM母儿结局具有十分重要的意义。
