中国实用外科杂志 ›› 2025, Vol. 45 ›› Issue (08): 908-911.DOI: 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2025.08.11
陈雪芳1,张 彤2,郑志鹏1
摘要: Takasaki在1988年提出Glisson蒂横断式肝切除术,即通过第一肝门鞘外解剖的方法,可以将目标肝蒂进行一并处理。2017年Sugioka结合对Laennec膜解剖的研究,进一步系统地阐述了经第一肝门鞘外解剖的入路,描述了通过解剖第一肝门的6个裂隙,可以获得相应目标肝蒂的阻断并完成Glisson蒂横断式肝切除术,并将这6个裂隙命名为“六扇门”。近年来,作者团队将“六扇门”解剖理念应用于临床实践,将6个“门”完整地进行系统的解剖和贯通,成功实施了相应的腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术式,获得良好的临床效果。在此基础上,对“六扇门”解剖理论进一步拓展与完善,提出了“窗户”的概念对“门”进行定位,并对Sugioka的理论中未阐述的第一肝门潜在可利用的2个裂隙进行定义和命名,提出“第七扇门”和“第八扇门”,实现了左外叶和右后叶的段间Glisson蒂解剖。