Key words: pregnancy, hypertension, preeclampsia, clinical, practice

摘要：

        妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders in pregnancy）是严重威胁母儿健康和生命的产科常见病症，造成的孕产妇死亡约占妊娠相关死亡总数的10%～16%，不过有一半相关孕产妇死亡可以避免。孕产妇死亡事件和重症案例可以发生在各级医疗机构，而且存在的诊疗问题涉及各个环节并有其相似性。需解决的关键问题就是提高临床认知、临床思维和临床处置的实践能力。目前将妊娠期高血压疾病概括为妊娠期高血压、子痫前期-子痫综合征、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压4类。尤其是子痫前期-子痫是导致孕产妇及围产儿病死率升高主要原因。现今我们已经深刻认识到子痫前期-子痫更是存在多因素发病异源性、存在多发病机制和多通路致病的异质性，这个“多”字，就提升了临床要求的高度，要求产科医生在真实的临床世界实践中对复杂事物学会辨识、掌握辨析、把控诊疗，从而做好预防监控和处理，旨在获得最佳临床效果和避免可补偿的不良事件的发生。本文就妊娠期高血压疾病尤其是子痫前期-子痫综合征的“三多”发病特点阐释临床实践辨析要点。

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关键词: 妊娠, 高血压, 子痫前期, 临床, 实践