中国实用外科杂志 ›› 2022, Vol. 42 ›› Issue (04): 464-467.DOI: 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2022.04.21
颜伟康,刘颖斌
摘要: 胰肠吻合从胰管十二指肠吻合的雏形,发展至胰肠端端吻合、胰管空肠端侧吻合和胰管空肠黏膜吻合三大类的成熟阶段已有百余年历史。作为胰瘘这一严重并发症的关键影响因素之一,胰肠吻合方式在近年来也多有研究与改良,如荷包式吻合、捆绑式吻合、“U”形贯穿缝合、鲨嘴式吻合、Blumgart法、一针法等,各具启发性、创新性、实用性。目前,仍没有足够充分的证据表明哪一种吻合技术在预防胰瘘发生方面有明确的优势。无论是传统的开放手术,还是腹腔镜手术,现有的共识均推荐术者根据自身经验选择熟练程度较高的术式,以提高吻合质量为主。外科医师仍需更深入地研究胰瘘的发生机制,以更明确指导胰腺残端的重建,尽可能避免发生胰瘘。