中国实用外科杂志 ›› 2008, Vol. 28 ›› Issue (07): 569-570.
ZHAO Yang,WANG Yu-qi,FU Wei-guo.
摘要:
目的:总结马凡综合征合并降主动脉瘤的外科治疗经验。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院血管外科1998-2005年治疗16例马凡综合征合并降主动脉瘤的临床资料。结果:12例行腹主动脉瘤切除人造血管移植术,2例行开窗术,2例行人工血管腔内治疗。围手术期内死亡2例。13例(81%)随访4个月至7年,其中1例因发生胸主动脉夹层破裂而猝死,伴有高血压的10例病人中有6例术后血压恢复正常,另4例需口服药物后方可控制血压;另2例情况良好。结论:马凡综合征合并腹主动脉瘤的动脉管壁结构比一般病人更加薄弱,Bentall术后仍有夹层动脉瘤复发的危险;对该类病人应首先考虑传统手术,以尽最大可能切除病变血管,腔内治疗的应用指征有待进一步探讨。