
摘要: 放射性口腔黏膜炎(radiation-induced oral mucositis,RIOM)是头颈部肿瘤放疗、放化疗中常见且可限制治疗连续性的毒性反应,表现为口腔黏膜红斑、糜烂或溃疡、显著疼痛,常并发营养不良和感染。文章基于现有RIOM相关国内外指南和我国团体标准,提出一体化全周期管理模式:放疗前进行系统口腔评估、风险分层和健康教育;围疗程阶段以规范化口腔卫生管理为核心,辅以适宜的局部或全身预防措施;治疗阶段根据分级严重程度,综合应用镇痛、抗感染、营养支持和促愈合干预,必要时优化放疗计划;放疗后结合定期随访、患者报告结局(patient-reported outcome measures,PROMs)和质量改进(quality improvement,QI)指标,形成动态闭环。该模式旨在降低重度RIOM的发生率和治疗中断率,缩短愈合时间,并改善患者生活质量。
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