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    2013年, 第29卷, 第2期
    刊出日期:2013-02-01
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    述评
    专题笔谈
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    述评
    复发性流产的诊治现状与未来
    林其德
    2013, 9(2): 81-81. 
    摘要 ( )   PDF(613KB) ( )  
    专题笔谈
    双子宫和纵隔子宫与复发性流产的关系及处理
    连岩,王谢桐
    2013, 9(2): 82-86. 
    摘要 ( )   PDF(666KB) ( )  
    复发性流产遗传学研究
    刘艳秋, 刘淮, 黄婷婷
    2013, 9(2): 86-89. 
    摘要 ( )   PDF(652KB) ( )  

    有大约40%~50%复发性流产(RSA)病因不明,研究发现其与遗传学有显著相关性。了解遗传学研究进展,为寻找复发性流产的病因提供新的思路,具有良好的临床意义。

    多囊卵巢综合征与复发性流产
    丛林
    2013, 9(2): 90-94. 
    摘要 ( )   PDF(674KB) ( )  

    摘要:多囊卵巢综合征是常见的内分泌失调疾病,尽管很多研究表明与复发性流产相关,但原因仍然不明。可能的影响因素有:高雄性激素血症、高胰岛素血症等。减轻体重和卵巢打孔以及应用二甲双胍可降低流产的发生率。

    甲状腺自身抗体与复发性流产
    鲍时华1,林其德2
    2013, 9(2): 94-98. 
    摘要 ( )   PDF(667KB) ( )  

    摘要:甲状腺自身抗体是一种以自身甲状腺组织作为靶抗原的自身抗体,主要包括抗甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体及促甲状腺激素受体抗体,三者均是反映自身免疫性甲状腺疾病的特异指标。甲状腺自身抗体的存在可能与复发性流产有相关性,应对高危人群进行甲状腺自身抗体的筛查、早期诊断并及时给予治疗,可有效降低妊娠不良结局的发生。

    感染与复发性流产
    单莹莹,樊尚荣
    2013, 9(2): 98-100. 
    摘要 ( )   PDF(641KB) ( )  

    摘要:梅毒螺旋体、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、单核细胞增生性李斯特菌、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒和细小病毒B19等多种微生物以及Q热、登革热、莱姆病和疟疾等罕见感染均可能引起散发性流产,但至今尚无确切证据说明这些感染可导致复发性流产,治疗解脲脲原体和人型支原体未能预防流产,在复发性流产评价中无需常规进行病原体筛查。       

    反复种植失败的病因探讨
    王琼,周灿权
    2013, 9(2): 100-102. 
    摘要 ( )   PDF(636KB) ( )  

    摘要:在体外受精-胚胎移植的临床实践中,至少3次移植了胚胎却仍然不能建立妊娠的状况,称为反复种植失败。虽然目前对反复种植失败还没有统一的定义,但是对其可能的病因研究却早已成为生殖医学的热点。反复种植失败的病因复杂,配子胚胎质量及其发育潜能异常、子宫内膜的微环境异常以及可同时影响胚胎质量及子宫内膜微环境的某些全身因素均有可能是反复胚胎种植失败的原因。

    血栓前状态与复发性流产及抗凝治疗
    关键词:血栓前状态;复发性流产;抗凝治疗;低分子肝素
    2013, 9(2): 102-106. 
    摘要 ( )   PDF(675KB) ( )  

    摘要:复发性流产是一种常见的妊娠相关疾病,发生率大约1%~3%。目前,妊娠期血栓前状态是复发性流产领域的研究热点。遗传性血栓前状态及获得性血栓前状态都是自然流产的高危因素。抗凝治疗是针对血栓前状态有效的治疗措施,仍需更完善的循证医学证据来证实其对于复发性流产患者的有效性。

    抗磷脂抗体相关性复发性流产的诊治
    林其德,苏小玲
    2013, 9(2): 106-108. 
    摘要 ( )   PDF(700KB) ( )  

    摘要:大量研究表明抗磷脂抗体可导致复发性流产,原因不明复发性流产伴抗磷脂抗体阳性属于抗磷脂综合征范畴。发病机理研究表明抗磷脂抗体可以通过高凝状态、血栓形成和直接损伤滋养细胞导致流产。抗磷脂抗体阳性的复发性流产患者的治疗应该是短疗程、个体化。阿司匹林、 肾上腺皮质激素和低分子肝素的剂量和疗程主要根据患者外周血抗磷脂抗体水平、血小板聚集情况、D-D聚体水平变化进行调整。但其诊治尚待进一步的探讨。

    主动免疫疗法治疗复发性流产
    刘淮,辛思明
    2013, 9(2): 108-111. 
    摘要 ( )   PDF(651KB) ( )  

    摘要:复发性流产病因中以免疫调节异常所占比例最大。主动免疫疗法作为一种免疫疗法,其治疗同种免疫型复发性流产的有效性已在世界范围内得到肯定。但目前学术界对其治疗机制、治疗方案仍存在争议,故明确判断复发性流产的病因类型并正确地使用主动免疫疗法进行治疗是有效降低复发性流产发生率的关键。

    宫颈环扎术在晚期复发性流产中的应用
    周颖,乔宠
    2013, 9(2): 111-114. 
    摘要 ( )   PDF(653KB) ( )  

    摘要:复发性流产是产科常见的问题,造成晚期复发性流产的原因多种多样,其中一个重要的因素是宫颈机能不全。临床上结合孕妇的孕产史,同时超声监测孕妇宫颈长度等诊断宫颈机能不全。应用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全,预防流产的发生具有重要的意义。

    复发性流产检查和治疗的循证评价
    李金科,刘兴会
    2013, 9(2): 114-118. 
    摘要 ( )   PDF(670KB) ( )  

    摘要:复发性流产病因复杂,包括遗传因素、生殖道结构异常、内分泌异常、免疫因素、血栓前状态等。对复发性流产的检查和治疗基本上针对这些病因展开。本文试图就现有的检查和治疗手段进行证据检索并评价证据级别,以期待更好的服务于临床实践。

    复发性流产的男性因素及治疗
    李宏军
    2013, 9(2): 118-122. 
    摘要 ( )   PDF(663KB) ( )  

    摘要:复发性流产的男性因素不容忽视,主要包括遗传因素、免疫因素、感染因素等,应该仔细筛查这些相关因素,并进行全面的咨询和治疗,可以有效地避免男性因素导致的复发性流产和盲目保胎,增加保胎成功率。
    关键词:复发性流产;男性因素;病因;治疗