摘要: 目的 分析儿童感染相关塑形性支气管炎(plastic bronchitis,PB)的临床特征,探讨儿童 PB 的发生年龄、季节及感染病原体的特点,为 PB 早期识别及制定可行性治疗方法提供依据。方法 回顾性分析2017年1月至2023年12月天津大学儿童医院收治的1062例临床诊断为 PB 病例的临床资料,分析其发病季节、年龄、病原学的规律,PB 合并肺内及肺外并发症及总体预后特点。结果 1062例感染相关 PB 患儿的季节分布为:春季(149例,14.0%)、夏季(186例,17.5%)、秋季(367例,34.6%)、冬季(360例,33.9%),好发季节为秋冬季。年龄分布为:0~1岁(244例,23.0%)、>1~3岁(142例,13.4%)、>3~6岁(229例,21.6%)、>6~12岁(410例,39.4%)、>12~18岁(28例,2.7%),好发年龄为6~12岁(39.4%)。病原学分布为:未检测到明确病原体(443例,41.7%)、病毒感染(29例,2.7%)、肺炎支原体感染(503例,47.4%)、细菌感染(9例,0.8%)、混合感染(78例,7.3%),最常见的病原体为肺炎支原体。肺内并发症发病率为:胸膜炎(245例,23.1%)、肺不张(246例,23.2%)、胸腔积液(258例,24.3%)。肺外并发症的发病率为:神经系统(20例,1.9%),循环系统(20例,1.9%),血液系统(17例,1.6%),消化系统(88例,8.3%),泌尿系统(89例,8.4%),皮肤黏膜损伤(31例,2.9%),以消化系统和泌尿系统为主。患儿平均住院天数为7.0(5.0,10.0)d,出院后随访3个月至1年,复查胸部影像学恢复时间为:出院后2周340例(32.0%),出院后4周702例(66.1%),出院后8周954例(89.8%),出院后6月1039例(97.8%);另有23例(2.2%)在出院后6月 ~1年间胸部影像学基本恢复,或原有病变部位遗留条带状密度增高影、条索影等改变。结论 PB 好发于秋冬季,多见于 >6~12岁儿童,最常见的病原体为肺炎支原体,总体预后良好。