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2014年, 第34卷, 第06期
刊出日期：2014-06-01 上一期    下一期
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院士论坛

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重视胃肠胰神经内分泌肿瘤规范化诊治 赵玉沛，丛 林 2014, 34(06): 473-475.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.01 摘要 ( )   PDF(414KB) ( )   近年来国际上几个神经内分泌肿瘤相关的学术组织相继发表了一系列胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NENs）诊治指南，为促进GEP-NENs的规范化诊治发挥了重要的作用。临床医生应该认真学习指南中的新知识、接受新理念，结合中国GEP-NENs的特点，在临床实践中验证指南的正确性和实用性，发现其存在的问题和缺陷，充分利用中国病例数量多的优势，制定符合中国人群发病特点的GEP-NENs诊治指南，并依据研究成果补充和完善指南的内容，进一步提高中国GEP-NENs的规范化诊治水平。

述评

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胃肠胰神经内分泌肿瘤诊治理念更新与焦点问题 楼文晖 2014, 34(06): 476-478.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.02 摘要 ( )   PDF(420KB) ( )   胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs) 的发病率逐年增加，在这类肿瘤的诊治过程中，应充分重视多学科合作和建立区域诊治中心的重要性。改善生活质量、延长存活期和控制激素过量分泌的相关症状是神经内分泌肿瘤治疗的主要目标。这一领域仍有许多尚待解决的焦点问题，如准确的病理分级和分期、发现诊断和治疗的分子靶标、什么是适宜的治疗顺序和疗效评价手段、是否所有的神经内分泌瘤都需要治疗等，这些问题的解决有助于改善GEP-NENs的治疗效果。

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多学科团队诊治胃肠胰神经内分泌肿瘤临床意义 季加孚a，李 洁b 2014, 34(06): 479-491.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.03 摘要 ( )   PDF(361KB) ( )   尽管近30年来胃肠胰神经内分泌肿瘤（gastro entero pancreatic neuroendocrine neoplasms，GEP-NENs）发病率明显增加，但仍属于少见肿瘤。因此，目前对其诊治还存在许多不足。肿瘤的多学科团队（multidisciplinary team，MDT）对提高疾病诊断率、完善治疗计划、改善病人预后和提高生活质量起着重要作用。国内外在多种常见肿瘤中已广泛开展MDT，但针对GEP-NENs的MDT相对较少。因此，需要重视并规范化开展GEP-NENs的多学科综合治疗。

指南与解读

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《中国胃肠胰神经内分泌肿瘤专家共识》胰腺神经内分泌肿瘤外科治疗部分解读 楼文晖 2014, 34(06): 482-483.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.04 摘要 ( )   PDF(340KB) ( )   胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）发病率近年逐渐增加，规范pNENs治疗非常重要。局部可切除或经新辅助治疗后降期的肿瘤，应积极手术切除；对局部晚期或者转移性肿瘤，减瘤术未能延长病人存活期，但对功能性pNENs，减瘤术可在一定程度上改善病人的生活质量。针对肝转移灶的积极治疗措施，包括手术、射频或介入，有望使病人获得长期生存，针对pNENs肝转移的肝移植应谨慎开展。

指南与共识

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成人腹股沟疝诊疗指南(2014年版） 中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组,中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会 2014, 34(06): 484-486.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.05 摘要 ( )   PDF(366KB) ( )

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腹壁切口疝诊疗指南（2014年版） 中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组,中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会 2014, 34(06): 487-489.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.06 摘要 ( )   PDF(395KB) ( )

专家论坛

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我国胃肠胰神经内分泌肿瘤临床现状分析 唐承薇，郭林杰 2014, 34(06): 490-492.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.07 摘要 ( )   PDF(378KB) ( )   胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NENs）在中国的总体发病情况尚不明，局部地区年发病率为1.86/10万，稍低于欧美发达国家（3.30/10万～5.25/10万）。中国GEP-NENs好发于胰腺、直肠和阑尾，美国GEP-NENs则好发于小肠、直肠、结肠、胰腺。国内大部分GEP-NENs为无功能性；约10%的神经内分泌肿瘤（NENs）为功能性，主要位于胰腺，类癌综合征罕见。国外功能性NENs中，类癌综合征相对多见。国内约50%的GEP-NENs病人在诊断时已有远处转移。直径≤1 cm的胃肠NENs宜在内镜下及时切除，对直径>1 cm GEP-NENs，手术切除是最好的治疗方式。GEP-NENs的研究及继续教育正日益受到中国临床医生的关注。

专题笔谈

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胃肠胰神经内分泌肿瘤病理诊断共识与争议 盛伟琪 2014, 34(06): 493-496.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.08 摘要 ( )   PDF(422KB) ( )   第4版《世界卫生组织消化系统肿瘤分类》发布了2010年版胃肠胰神经内分泌肿瘤（gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasm，GEP-NENs）新分类。根据新分类，2011年《中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理学诊断共识》（下文简称《中国共识》）发表，成为首个统一中国GEP-NENs病理诊断名称、分类和分级，规范GEP-NENs病理诊断的指导性意见。随后几年有关GEP-NENs的临床研究获得了一些重要数据和发现，对GEP-NENs的分类、分级系统提出了新见解。根据近年来在GEP-NENs方面新的临床研究结果和实际工作中遇到的具体问题，2013年发表的对《中国共识》的更新，进一步强调了一些在GEP-NENs常规病理诊断时的要点，补充了不同分化程度时典型的GEP-NENs形态特点描述，介绍了增殖活性指数计数方法。针对尚存争议的分化中等的G3肿瘤，2013年更新的《中国共识》也提出了自己的观点和建议，有待于临床和病理的进一步研究证实。

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胃肠胰神经内分泌肿瘤诊断方法合理选择及评价 李景南，钱家鸣 2014, 34(06): 496-499.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.09 摘要 ( )   PDF(408KB) ( )   胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NENs）近年来发病率呈逐渐升高趋势。由于其临床表现复杂多样，缺乏特异性，诊断较为困难。临床上对于出现无法用常见疾病解释的临床症状时，应考虑到本病的可能，并且正确选择相应的生化、影像学检查，及早诊断对改善预后有着重要意义。铬粒素A作为通用的诊断标记物临床上具有较好的应用前景；各种特异性胃肠肽类激素水平升高对于诊断相应的功能性GEP-NENs，如胰岛素瘤、胃泌素瘤等有着较好的特异性；常规影像学检查在定位诊断方面特异性较差，目前生长抑素受体显像和特殊标记的PET检查特异性较好，超声内镜对于诊断胃十二指肠、结肠和胰腺的神经内分泌肿瘤有着特殊优势。总之，随着各种诊断技术的发展和改善，将大大提高GEP-NENs的诊断率。

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血清标记物在胃肠胰神经内分泌肿瘤诊治中的价值 陈 洁，杨秋辰 2014, 34(06): 499-503.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.10 摘要 ( )   PDF(437KB) ( )   胃肠胰神经内分泌肿瘤（gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasm，GEP-NENs ）是一组起源于消化系统神经内分泌细胞具有显著异质性的少见肿瘤。常规消化系统肿瘤标记物在GEP-NENs中通常不升高，加之GEP-NENs早期常缺乏特异性临床表现，肿瘤获得诊断时约50%已出现局部进展或远处转移。因此，寻找和发现能够对GEP-NENs进行诊断、治疗评价及进展监测的血清生物标记物（biomarkers），成为诊治GEP-NENs的一项重要任务。目前,对GEP-NENs诊断及治疗有实用价值的血清标记物中，功能性GEP-NENs分泌的特异性激素可作为其特异性的血清标记物，而嗜铬素A作为非特异性的“通用”标记物，是目前GEP-NENs的临床诊断和疗效评价中最重要的血清标记物。

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胃肠胰神经内分泌肿瘤核素诊断及治疗 景红丽，李 方 2014, 34(06): 503-507.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.11 摘要 ( )   PDF(649KB) ( )   神经内分泌肿瘤是一组异质性肿瘤，可具有不同的临床表现。此类肿瘤的影像学诊断富于挑战性，且不同病人有不同的成像需求。与正常组织比较，神经内分泌肿瘤细胞表面过度表达生长抑素受体，这为生长抑素类似物的多种临床应用提供了分子生物学基础。与CT或MRI相比，生长抑素受体显像应用99mTc-HYNIC-Tyr3-OCT或68Ga标记的生长抑素类似物作为单光子发射断层显像（SPECT）或正电子发射断层显像（PET）显像剂，在进行神经内分泌肿瘤分期和随访时能探查更多的病灶。迄今为止，生长抑素受体SPECT显像已广泛用于评估肿瘤的生长抑素受体表达水平及病人接受未标记或标记的生长抑素类似物治疗的可行性。68Ga标记的生长抑素类似物生长抑素受体PET显像敏感度高于SPECT显像，将来可能取代SPECT显像，成为神经内分泌肿瘤主要的分子影像诊断工具。

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胃肠神经内分泌肿瘤外科治疗方法选择及其评价 伍晓汀，覃先蓬 2014, 34(06): 507-510.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.12 摘要 ( )   PDF(389KB) ( )   胃肠道是神经内分泌肿瘤发生的主要部位，包括胃、十二指肠、小肠、阑尾、结肠以及直肠神经内分泌肿瘤。手术是目前胃肠神经内分泌肿瘤的一线治疗方案，只有手术可能达到完全切除治愈肿瘤的目的。即使不能够完全切除肿瘤，也可以减轻肿瘤负荷，有利于辅助治疗，延长病人生存。同时，手术还可以降低肿瘤分泌的各种激素量，减轻相应的临床症状，改善病人生活质量。术者应根据肿瘤部位、大小、浸润情况、有无淋巴结转移和远处转移等特征选择合适的术式。

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胃肠胰神经内分泌肿瘤肝转移治疗策略 冷家骅，魏 锰，郝纯毅 2014, 34(06): 511-514.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.13 摘要 ( )   PDF(391KB) ( )   胃肠胰神经内分泌肿瘤（gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms，GEP-NENs）是具有较强异质性的一大类肿瘤的总称，其生物学行为差异较大。影响肿瘤预后的主要因素包括组织学分级、TNM分期以及原发肿瘤部位等，其中肝转移是决定病人预后的重要因素。应当在充分评估肿瘤生物学行为的基础上，权衡延长生存时间、改善生活质量、降低治疗风险等诸多因素，整体规划多学科治疗手段，并依疗效、治疗的毒副反应等随时调整治疗策略。

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晚期胃肠神经内分泌肿瘤综合治疗 白春梅 2014, 34(06): 515-518.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.14 摘要 ( )   PDF(405KB) ( )   胃肠神经内分泌肿瘤（neuroerdocrine neoplasms，NENs）包括神经内分泌瘤（NET G1、G2）和神经内分泌癌（NEC G3）。诊断时多数为转移性晚期NENs。晚期胃肠NEC G3病人进展快预后差，治疗主要是含铂方案为基础化疗。而晚期胃肠NENs治疗手段包括手术、药物、局部消融（或局部介入）和多肽靶向放射治疗。晚期中肠NET不选择化疗，生长抑素类似物是晚期胃肠NET首选治疗药物。

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几种常见胰腺神经内分泌肿瘤外科治疗方法选择及评价 张太平，李 建，赵玉沛 2014, 34(06): 518-521.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.15 摘要 ( )   PDF(400KB) ( )   胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）是胰腺外科常见的肿瘤之一，根据有无激素引起内分泌紊乱分为功能性和非功能性，常见的种类为胰岛素瘤、胃泌素瘤、无功能性pNENs等，不同种类肿瘤良恶性比例不同，部分恶性肿瘤可发生肝转移。外科治疗是pNENs的最主要的治疗手段，部分病人可通过手术治愈。不同肿瘤其外科处理的方式不尽相同，具体的手术方式取决于肿瘤类型、大小、肿瘤的位置、肿瘤侵犯的范围等，有肿瘤摘除术、胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、胰腺节段切除术、保留十二指肠的胰头切除术等，部分肿瘤适合腹腔镜手术。与胰腺导管腺癌相比，其预后较好，即使发生肝转移，亦可争取手术切除原发肿瘤和肝脏转移灶，改善病人预后。

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罕见胰腺神经内分泌肿瘤诊断和治疗 庄 岩，高红桥，杨尹默 2014, 34(06): 521-524.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.16 摘要 ( )   PDF(430KB) ( )   罕见胰腺神经内分泌肿瘤包括血管活性肠肽瘤，胰高糖素瘤和生长抑素瘤等。可依据其不同的特征性临床综合征，结合特定激素的实验室检测，生长抑素受体显像以及影像学手段等进行临床诊断。手术治疗是其主要治疗方式，结合生长抑素治疗、化疗以及靶向治疗等手段，不仅可能使早期病人得到治愈，还可在一定程度上控制病情，缓解症状及改善生活质量。

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晚期胰腺神经内分泌肿瘤综合治疗 陆 明，沈 琳 2014, 34(06): 524-528.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.17 摘要 ( )   PDF(461KB) ( )   胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）按分化程度可分为神经内分泌瘤（NET）和神经内分泌癌（NEC），大部分pNENs分化较好，手术切除是惟一的治愈手段，然而＞60%的病人确诊时发生转移。对于分化好的pNENs，完整手术切除仍然是首选的治疗手段，必要时可联合射频消融（RFA）提高完整切除率，而对于无法手术切除的病人，生长抑素类似物、干扰素、依维莫司、舒尼替尼以及包括链脲霉素、替莫唑胺为基础的化疗具有一定疗效；分化差的pNENs则主要选择铂类为基础的化疗方案，肝转移者可选择联合肝动脉介入栓塞（TAE）或肝动脉栓塞化疗（TACE）。总的来说包括药物治疗、手术、介入、消融等治疗手段相结合的多学科综合治疗成为晚期pNENs最主要的治疗手段，这些治疗的选择受到肿瘤病理类型、疾病功能状态、转移情况等多种因素影响。如何更好地将这些治疗手段合理的结合在一起发挥各自的作用，从而改善晚期pNENs预后成为临床医生关注一个重要方向。

论蓍

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无功能胰腺神经内分泌肿瘤52例诊治分析 张太平，肖剑春，曹 喆，吴文铭，廖 泉，戴梦华，赵玉沛 2014, 34(06): 529-531.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.18 摘要 ( )   目的    总结无功能胰腺神经内分泌肿瘤（NF-PNET）诊断和治疗经验。方法    回顾性分析北京协和医院2006-2013年收治的52例NF-PNET病人的临床资料，探讨其临床特点及诊疗情况。结果    病人多因非特异的消化道症状或肿瘤局部占位性病变就诊，增强CT和超声对病灶检出率分别为90.4%、79.6%。52例病人接受手术治疗，其中44例获得根治性切除，7例行原发灶切除加肝转移切除，1例行原发灶和肝转移灶活检。肿瘤G分级显示，G1：16例（30.8%）、G2：21例（40.4%）、G3：15例（28.8%）。统计学分析显示肿瘤大小与淋巴结转移（P=0.001）、周围血管侵犯（P=0.047）和肝转移（P=0.047）呈正相关。结论　NF-PNET临床表现缺乏特异性，增强CT是重要的诊断方法，手术是治疗NF-PNET的首选方法。当肿瘤直径<2 cm时，提示淋巴结转移、周围血管侵犯和肝转移的可能性较小，手术切除可能性较大，且术中淋巴结清扫非必须要求。

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内镜黏膜下剥离术治疗前肠神经内分泌肿瘤临床价值评价 李全林，姚礼庆，徐美东，张轶群，钟芸诗，陈巍峰，马丽黎，秦文政，周平红 2014, 34(06): 532-536.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.19 摘要 ( )   目的    评价内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD)在前肠神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasm，NENs）治疗中的安全性及有效性。方法    回顾性分析2008年4月至2010年12月复旦大学附属中山医院内镜中心采用ESD治疗的24例前肠NENs病人资料。详细记录病变的临床病理特征，完整切除率，增殖活性分级，并发症发生率以及有无局部复发或远处转移等资料。结果 24例病人中29例次病变接受了ESD治疗，包括食管病变1例次，贲门病变1例次，胃病变23例次和十二指肠病变4例次。所有病变均一次性整块切除，病灶的平均直径为9.4 （2～30 ）mm，平均手术时间20.3（10～45 ）min。根据2010年WHO分类标准，26例次病变为神经内分泌瘤（NET）-G1，2例次胃病变为NET-G2，1例次食管病变为神经内分泌癌（NEC）。28例次病变完整切除，完整切除率96.6%。1例次未完整切除的食管NEC病人接受了外科手术治疗。术后迟发性出血1例次，通过内镜下处理及保守治疗好转。所有病人均接受随访，平均随访时间24.4（12～48）个月；1例次病人出现局部复发并接受了再次ESD治疗；无淋巴结或远处转移病例。结论    在前肠NENs治疗中，ESD是一种安全且有效的治疗手段，不仅可提供准确的病理学评估，又可达到根治目的。

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直肠神经内分泌肿瘤切除术后预后因素分析 辛宝宝，楼文晖，李剑昂，韩 序，许雪峰 2014, 34(06): 537-540.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.20 摘要 ( )   目的    探讨直肠神经内分泌肿瘤的临床病理特点及影响病人预后的相关因素。方法    回顾性分析复旦大学附属中山医院2001年10月至2011年12月收治的98例直肠神经内分泌肿瘤病人的临床和随访资料，并对可能影响病人预后因素进行统计分析。结果    单因素分析显示年龄、分级、分期、肿瘤浸润深度、术后切缘情况、有无淋巴结转移及手术方式对病人存活率有统计学意义（P<0.05）。多因素分析（Cox回归）显示有无淋巴结转移（P=0.045）及肿瘤浸润深度（P=0.027）是影响预后的独立危险因素。结论    直肠神经内分泌肿瘤无特殊临床表现，内镜检查有助于早期发现肿瘤，有无淋巴结转移及肿瘤浸润深度是影响直肠神经内分泌肿瘤病人预后的独立危险因素。

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手术治疗胰腺神经内分泌肿瘤59例预后分析 刘永军1，傅德良2，吴 钢2，翁 皖1，陈原华1 2014, 34(06): 541-544.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.21 摘要 ( )   目的    探讨影响胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）病人预后的因素。方法    回顾性分析1998年3月至2013年3月复旦大学华山医院宝山分院（8例）及复旦大学华山医院（51例）手术治疗的59例pNENs病人资料，探讨与预后相关的临床因素。结果    单因素分析显示肝转移、肿瘤位置、TNM分期、临床病理类型分级及手术方式与预后相关。多因素分析显示：TNM分期、病理分期及是否行根治性手术是影响预后的独立预后影响因素。结论    对于pNENs，根治性切除可获得长期生存。新版WHO的TNM分期、手术方式可更有效地预测病人的预后，有远处转移及神经侵犯提示预后不佳。

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克罗恩病伴急性下消化道出血的诊断及治疗（附73例报告） 李冠炜，任建安，王革非，任华建，洪之武，吴秀文，胡 冬，黎介寿 2014, 34(06): 545-548.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.22 摘要 ( )   目的    探讨克罗恩病（CD）并发急性下消化道出血（ALGIH）的风险因素及处理措施。方法    回顾性分析南京军区南京总医院2007年1月至2013年6月收治的73例CD并发ALGIH病人的临床及随访资料。结果    收治的CD病人共1374例，其中因ALGIH就诊的占5.3%（73/1374）。Logistic回归提示病变累及左半结肠及既往出血史为CD并发ALGIH的独立危险因素。排除死亡及自行出院的8例，36例CD病人通过内科治疗后出血停止，其余29例为外科手术治疗。17例内科治疗的病人在随访期间再次出现了下消化道出血。而手术治疗的病人仅6例再次出现下消化道出血，其出血复发的风险要小于内科治疗。结论    病变累及左半结肠及既往有出血史的CD病人出现ALGIH的风险加大。如何预防出血复发仍然是一个难点，应引起临床医师重视。

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术前合并亚临床甲状腺功能减退症对甲状腺乳头状癌病人预后影响研究 李肖珂，张 勤，裘年存，仇 明 2014, 34(06): 549-551.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.23 摘要 ( )   目的    比较甲状腺乳头状癌术前合并亚临床甲状腺功能减退症的病人和甲状腺功能正常病人的病理学特征和预后差异。方法    选取2005年1月至2007年12月间在第二军医大学长征医院行甲状腺乳头状癌根治术的656例病人，比较70例术前合并亚临床甲状腺功能减退症病人和514例甲状腺功能正常病人的各项临床病理因素，并对有差异因素进行二项Logistic多元回归分析。 结果    在肿瘤大小、是否侵犯包膜及多灶性方面，合并亚临床甲状腺功能减退症的病人和甲状腺功能正常的病人之间的差异无统计学意义，但合并亚临床甲状腺功能减退症的病人较甲状腺功能正常的病人的淋巴结转移率明显降低（8.6% vs. 21.8%，P=0.068） 结论    术前亚临床甲状腺功能减退症TSH升高不能独立预测甲状腺乳头状癌的预后和肿瘤的侵袭性。

论著

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内镜逆行胰胆管造影在闭合性胰腺损伤诊疗中的应用（附10例报告） 赵铭宁，吴文广，陶怡菁，张文杰，顾 钧，王雪峰 2014, 34(06): 552-555.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.24 摘要 ( )   目的    探讨ERCP在胰腺闭合性损伤治疗中的作用。 方法    回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院2006年8月至2011年12月间收治的采用内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗的10例胰腺闭合性损伤临床病例资料。按AAST胰腺损伤分级：Ⅰ级 1例，Ⅱ级 3例，Ⅲ级 4例，Ⅳ级 2例。结果    10例病人经治疗均存活。Ⅰ、Ⅱ级4例置鼻胰管胰液引流，均痊愈出院。Ⅲ级者4例，予置入胰管支架处理，其中1例增强CT显示胰周积液，行内镜超声经胃穿刺引流术，恢复顺利；2例术后复查CT出现胰腺假性囊肿，行B超定位穿刺引流后痊愈。Ⅳ级2例联合留置胰管与胆管支架治疗，其中1例胰周出现积液，在B超引导下穿刺引流术后痊愈。全组胆管支架与胰管支架均在术后3个月后再次住院取出。结论    应严格把握胰腺闭合性损伤ERCP治疗的适应证，ERCP治疗的策略应基于胰腺损伤分级，包括临床评估、CT及ERCP影像评估。

短篇论著

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十二指肠环形引流术治疗肠系膜上动脉压迫症25例疗效分析 邓 鑫，赵 毅，王 强，王宝胜 2014, 34(06): 556-557.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.25 摘要 ( )

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无黄疸表现壶腹周围癌25例诊治体会 鲍志野，吴 刚，钟鑫平，王凤山，刘永锋 2014, 34(06): 558-558.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.26 摘要 ( )

讲座

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多发性神经内分泌肿瘤诊断和治疗 陈 曦1，周光文2 2014, 34(06): 559-562.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.27 摘要 ( )

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舒尼替尼治疗进展期高分化胰腺神经内分泌肿瘤疗效及安全性 陈 洁，王钰虹，陈旻湖 2014, 34(06): 563-565.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.28 摘要 ( )

文献综述

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转移性神经内分泌肿瘤诊治策略 秦环龙，贾震易 2014, 34(06): 566-567.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.29 摘要 ( )

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胃肠胰神经内分泌肿瘤基础研究进展 华 晶，王雅杰 2014, 34(06): 570-572.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.30 摘要 ( )

术式讨论

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胰腺神经内分泌肿瘤与功能保留性手术 孙 备，李 乐，马 原 2014, 34(06): 573-576.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.31 摘要 ( )

病例讨论

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多学科协作及创伤递升式治疗重症急性胰腺炎1例 白雪巍，姜脉涛，姜洪池，孙 备 2014, 34(06): 577-580.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.32 摘要 ( )

病案报告

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腹股沟直疝疝囊进入阴囊1例报告 吕泽坚，张育超，陈 双 2014, 34(06): 581-581.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.33 摘要 ( )

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腹膜后苗勒源性囊肿1例报告 彭 飞，马 超，周建平，董 明，田雨霖 2014, 34(06): 582-583.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.34 摘要 ( )

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粪便菌群移植联合万古霉素治疗小肠造口术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肠炎1例报告 韦 瑶，龚剑峰，郭 栋，顾立立，朱维铭，李 宁，黎介寿 2014, 34(06): 584-586.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.35 摘要 ( )

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甲状腺乳头状癌伴鳞状细胞癌及Warthin瘤形成1例报告 吴艳乐，郑伟红 2014, 34(06): 587-588.  DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.06.36 摘要 ( )