中国实用内科杂志 ›› 2021, Vol. 41 ›› Issue (8): 649-652.DOI: 10.19538/j.nk2021080101

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急性冠脉综合征的危险分层与处理

  

  1. 复旦大学附属中山医院心内科 上海市心血管病研究所 国家放射与治疗临床医学研究中心,上海 200032
  • 出版日期:2021-08-01 发布日期:2021-09-16

  • Online:2021-08-01 Published:2021-09-16

摘要:

急性冠脉综合征可分为ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型急性冠脉综合征,后者包括非ST段抬高型心肌梗死和不稳定性心绞痛。非ST段抬高型急性冠脉综合征表现多样,按照缺血危险因素进行危险分层,缺血危险越高的患者越需要及早冠脉介入治疗。ST段抬高型心肌梗死则应根据发病的时间尽早再灌注治疗。急性冠脉综合征均应评估出血危险,在标准抗栓的基础上,适当调整抗栓方案,降低出血危险。综合评估缺血和出血危险,及时挽救缺血的心肌、恢复冠脉血供,减少严重出血事件,才能使急性冠脉综合征患者获益最大化、改善预后。

关键词: 急性冠脉综合征, 非ST段抬高型心肌梗死, ST段抬高型心肌梗死, 危险分层, 治疗