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2024年, 第17卷, 第6期
刊出日期：2024-11-30 上一期   
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专题笔谈
论著
口腔医学教育研究专栏
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综述
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专题笔谈

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下颌磨牙功能解剖特点及牙槽嵴保存术在下颌磨牙区应用的研究进展 张浩筠, 石宇彤, 胡文杰 2024, 17(6): 641-645.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.001 摘要 ( )   我国牙周疾病发病率高，牙周炎是成年人失牙的主要原因。种植治疗现已成为牙周炎失牙患者的重要修复手段。如何降低种植治疗难度、规避种植手术风险、减少生物学并发症是口腔医生关注的重点。因牙槽嵴保存术可有效减少拔牙后的牙槽骨吸收，为种植治疗创造良好条件，该技术逐渐成为临床研究热点。下颌磨牙与下颌管关系紧密，其缺失后选择种植治疗时应格外关注局部解剖结构，避免下牙槽血管神经损伤，而拔除罹患重度牙周病变的下颌磨牙自然愈合后常骨量不足，实现以修复为导向的种植治疗的难度与风险增加。因此，文章针对下颌磨牙，分析其功能与解剖特点、罹患牙周炎的特点、拔牙同期实施牙槽嵴保存术的临床效果和意义，以期为临床决策提供参考借鉴。

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上颌磨牙解剖特点及牙槽嵴保存术在上颌磨牙区应用的研究进展 危伊萍, 徐 涛, 张浩筠, 胡文杰 2024, 17(6): 646-650.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.002 摘要 ( )   上颌磨牙是牙周炎好发牙位，且毗邻上颌窦，在种植治疗时常需进行上颌窦提升术来弥补垂直骨量不足。牙槽嵴保存术是目前研究的热点，上颌磨牙拔除同期行牙槽嵴保存术可减少牙槽骨的吸收及上颌窦气化程度，从而降低种植手术复杂性。文章就上颌磨牙区解剖特点、拔牙窝自然愈合后形态学改变和牙槽嵴保存术效果等做一阐述，以期为临床决策提供参考。

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拔牙窝自然愈合和牙槽嵴保存术后的软硬组织轮廓变化特点分析 李丽曼, 张浩筠, 胡文杰, 徐 涛, 赵丽萍 2024, 17(6): 651-656.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.003 摘要 ( )   要保证种植体植入理想的三维轴向位置及获得种植修复的长期成功，良好的软硬组织轮廓是重要前提。牙槽嵴保存术是在拔牙同期实现软硬组织保存或增量的一种手术方式，是预防性改善种植条件的有效手段。文章针对拔牙窝自然愈合后的软硬组织轮廓变化、牙槽嵴保存术对软硬组织轮廓的维持效果，以及目前软硬组织三维轮廓主要获取方法等方面进行综述，以期为牙槽嵴保存的临床应用提供理论支持与实践参考。

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牙槽嵴保存术后种植修复效果评价 赵丽萍, 危伊萍, 胡文杰, 徐 涛 2024, 17(6): 657-662.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.004 摘要 ( )   牙槽嵴和牙龈解剖形态的保存或重建是种植修复获得健康、功能和美学效果的先决条件。牙槽嵴保存术可保持软硬组织轮廓，简化未来种植修复治疗程序。牙槽嵴保存术后种植修复的效果是其最重要的临床价值所在。文章就牙槽嵴保存术后种植修复效果做一阐述，为其临床推广应用提供依据。

论著

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浓缩生长因子联合牙周加速成骨正畸术对薄龈型患者牙周软硬组织改建效果研究 陶珊悦, 笪海芹, 傅俊博, 韩 爽, 王 岚 2024, 17(6): 663-669.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.005 摘要 ( )   目的    研究浓缩生长因子（concentrated growth factor，CGF）联合牙周加速成骨正畸术（periodontally accelerated osteogenic orthodontics，PAOO）对薄龈型患者下前牙牙周软硬组织改建的效果。方法    选取2023年1月至2024年4月于合肥市口腔医院正畸科就诊并转诊至牙周科需行下前牙区PAOO的薄龈型患者20例（下前牙118颗），采用随机数字表法分为研究组（10例，下前牙58颗）和对照组（10例，下前牙60颗）。研究组在PAOO术中植入质量比1∶1的CGF凝胶与Bio-Oss骨粉，覆盖CGF膜+胶原膜；对照组术中仅植入Bio-Oss骨粉，覆盖胶原膜。比较2组术前和术后6个月探诊深度（probing depth，PD）、出血指数（bleeding index，BI）、牙龈退缩深度（recession depth，RD）、角化龈宽度、牙龈厚度、唇侧根中部骨厚度的变化。结果    术前和术后6个月，研究组与对照组的PD、BI和RD比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。术后6个月，研究组和对照组唇侧根中部骨厚度分别较术前增加（1.14 ± 0.24）、（1.03 ± 0.26）mm，牙龈厚度分别较术前增加（0.35 ± 0.15）、（0.17 ± 0.15）mm；2组唇侧根中部骨厚度、牙龈厚度增加量比较，差异有统计学意义（t值分别为2.340、6.388，均P < 0.05）。2组角化龈宽度较术前也均有增加，但其增加量比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。术后6个月，研究组牙龈厚度> 1 mm的下前牙38颗（占65.5%），对照组牙龈厚度> 1 mm的下前牙17颗（占28.3%），二者差异有统计学意义（χ2 = 16.386，P < 0.001）。结论    CGF应用于PAOO术可改善薄龈型患者的牙周表型，提升术后下前牙牙周软硬组织改建的效果。

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应用定量光导荧光技术评价酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙联合多乐氟对釉质早期龋再矿化作用的体外研究 吴昕儿, 刘 锦, 黎淑芳, 李娇娇 2024, 17(6): 670-675.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.006 摘要 ( )   目的    应用定量光导荧光（quantitative light-induced fluorescence，QLF）技术及扫描电镜观察并评价酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙（casein phosphopeptides-amorphous calcium phosphate，CPP-ACP）联合多乐氟对人工制备釉质早期龋的再矿化作用。方法    收集2020年10月至2021年8月于右江民族医学院附属医院口腔科就诊患者因正畸治疗需拔除的前磨牙34颗，制备釉质早期龋模型。随机选取2颗离体牙用于观察脱矿处理后的釉质表面形态，记为空白对照牙；将剩余的32颗离体牙行再矿化处理，并随机分为4组，每组8颗，依据处理方法记为去水离子水组、CPP-ACP组、多乐氟组、联合组（CPP-ACP+多乐氟）。应用QLF图片测量比较各组再矿化处理前及再矿化处理21 d后的荧光损失量百分比（△F）、脱矿面积（Area）及总荧光损失量（△Q），并在扫描电镜下观察各组再矿化处理21 d后釉质表面形态。结果    再矿化处理前，4组△F、Area、△Q比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。再矿化处理21 d后，与再矿化处理前比较，去离子水组、CPP-ACP组、多乐氟组、联合组△F的绝对值、Area、△Q的绝对值均减小，差异均有统计学意义（P < 0.05）；且4组△F、Area、△Q比较，差异均有统计学意义（均P < 0.05）；其中，联合组△F的绝对值、Area、△Q的绝对值均小于其他3组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。扫描电镜下观察发现，4组相较于空白对照牙均有矿化表现，其中去离子水组改变较小，CPP-ACP组、多乐氟组、联合组均出现了明显的再矿化现象，且联合组再矿化效果更佳。结论    相较于单独使用CPP-ACP和多乐氟，二者联合作用于釉质早期龋模型，会有更佳的再矿化效果。

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2型糖尿病患者患根面龋情况及龈沟液pH值和钙磷离子浓度对其影响研究 贾璐瑶, 李雅婧, 闫 露 2024, 17(6): 676-683.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.007 摘要 ( )   目的    研究2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者患根面龋情况及龈沟液（gingival crevicular fluid，GCF）pH值和钙磷离子浓度对其影响，为T2DM患者患根面龋的风险评估和预防提供新思路。方法    于2023年4月至2024年1月招募1625例健康受试者和706例T2DM受试者在中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科行口腔根面龋筛查，并对根面龋发生率、根面龋龋均、根面龋性质与患病程度进行分析。在招募的受试者中，151例受试者自愿参与问卷调查及进一步口腔检查，其中健康受试者62例，T2DM受试者89例，对其行患根面龋的影响因素分析。在完成问卷调查和口腔检查的受试者中随机选取符合纳入标准的受试者60例行GCF收集与pH值、钙离子浓度、磷酸盐浓度测定，其中健康受试者24例（对照组），T2DM受试者36例（T2DM组）；并根据是否患根面龋分为患龋组和未患龋组。结果    ①共招募的2331例受试者根面龋发生率为4.46%（104/2331），其中健康受试者根面龋发生率为2.40%（39/1625），明显低于T2DM受试者［ 9.21%（65/706）］，差异有统计学意义（χ2 = 53.497，P < 0.001）。在患有根面龋的受试者中，健康受试者与T2DM受试者的根面龋龋均、根面龋性质比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；但T2DM受试者根面龋的患病程度更易表现为Ⅰ级，且血糖控制良好者相较于血糖控制不佳者更易表现为Ⅰ级（均P < 0.05）。②对151例受试者行患根面龋影响因素分析显示，刷牙频率≥ 3次/d（OR = 0.376，95%CI：0.211 ~ 0.669，P < 0.001）和每年于口腔科就诊次数> 1 ~ 4次（OR = 0.282，95%CI：0.131 ~ 0.607，P < 0.001）是患根面龋的保护因素；进一步分析发现，T2DM受试者患根面龋与患T2DM年限、是否出现并发症及血糖控制情况无关，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。③T2DM组GCF pH值、钙离子浓度均低于对照组，患龋组GCF pH值低于未患龋组、磷酸盐浓度高于未患龋组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。对4个亚组进行分析发现，相较于对照组未患龋亚组，T2DM组患龋亚组的pH值、钙离子浓度降低，磷酸盐浓度升高；且T2DM组患龋亚组仅pH值低于T2DM组未患龋亚组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。结论    增加刷牙频率和每年于口腔科就诊的次数可能会降低T2DM患者患根面龋风险，T2DM患者GCF pH值的降低可能与其根面龋发生率较高有关。

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3D打印氧化锆图案化设计及表面预处理方式对粘接性能影响研究 尹 路, 程前煌, 陈 钟, 林 垚 2024, 17(6): 684-690.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.008 摘要 ( )   目的    研究应用3D打印技术图案化设计氧化锆微孔数目及不同表面预处理方法对粘接性能的影响。方法    在10 mm × 10 mm × 1 mm氧化锆试件表面设计边长约为100 μm的正方形微孔，根据微孔数目（0、45、90、135、180、225个）3D打印6种不同粘接面积试件（每种12个），并依次记为1.0S、1.2S、1.4S、1.6S、1.8S和2.0S。将各微孔数目试件随机分为4个不同表面预处理组（每组3个），包括空白对照组（不进行处理）、喷砂组（喷砂处理）、喷砂+处理剂组（喷砂处理后涂布氧化锆处理剂Z-PRIME plus）、喷砂+二氧化硅涂层组（喷砂处理后涂布氧化锆预处理剂Biomic LiSi Connect）。检测各表面预处理组1.0S试件表面接触角，各表面预处理组不同微孔数目试件剪切粘接强度，并在体视显微镜下观察断裂模式。结果    ①喷砂组、喷砂+处理剂组、喷砂+二氧化硅涂层组的接触角逐渐减小，依次为（58.16 ± 3.40）、（45.38 ± 3.94）、（22.72 ± 5.74）°，且喷砂+处理剂组、喷砂+二氧化硅涂层组的接触角小于空白对照组［（60.38 ± 4.28）°］，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。②不同表面预处理方法和微孔数目对剪切粘接强度的测量结果均具有显著影响（F值分别为781.221、35.442，均P < 0.001），且表面预处理方法与微孔数目这两因素间相互作用（F = 10.281，P < 0.001）。组间及组内两两比较结果显示，微孔数目对喷砂组粘接强度无影响；其对喷砂+二氧化硅涂层组的影响仅是2.0S试件的剪切粘接强度大于1.8S试件，差异有统计学意义（P < 0.05）。在空白对照组中2.0S试件的剪切粘接强度大于组内其他所有微孔数目试件，在喷砂+处理剂组中2.0S试件的剪切粘接强度大于除1.6S外的其他所有微孔数目试件，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。在1.0S和2.0S试件中，喷砂+处理剂组和喷砂+二氧化硅涂层组剪切粘接强度均大于喷砂组和空白对照组，且喷砂+处理剂组剪切粘接强度大于喷砂+二氧化硅涂层组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。③各表面预处理组2.0S试件粘接界面断裂模式均为混合破坏，各表面预处理组1.0S试件粘接界面主要以粘接破坏为主，暂未发现内聚破坏模式。结论    喷砂后涂布氧化锆处理剂Z-PRIME plus或二氧化硅涂层（Biomic LiSi Connect）处理均可增加氧化锆粘接强度，且喷砂后涂布氧化锆处理剂联合氧化锆表面微孔处理会进一步提升其粘接强度。

口腔医学教育研究专栏

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基于文献计量学的正颌外科相关研究生学位论文研究热点及趋势的可视化分析 赵文丽, 罗又铭, 白沅艳, 任明君, 刘 尧, 姜 楠 2024, 17(6): 691-698.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.009 摘要 ( )   目的    通过文献计量学方法可视化分析正颌外科相关硕士、博士研究生学位论文研究热点及趋势。方法   计算机检索中国知网、万方、维普数据库中1987—2023年正颌外科相关研究生学位论文。采用NoteExpress进行文献管理和筛选，利用Microsoft Excel和Origin分析纳入文献年发文量，采用CiteSpace6.2.R7对关键词进行共现、聚类、突现分析，并绘制知识图谱。结果    1987—2023年正颌外科相关研究生学位论文发文量具有上升趋势，在2019年达到峰值，占总发文量的9.13%（77/843）。频次排名前5的关键词为正颌外科（76次）、正颌手术（69次）、头影测量（38次）、上气道（32次）、三维重建（24次），以上也是共现次数排名前5的关键词。纳入分析的关键词被聚类成15个标签：#0稳定性、#1三维测量、#2下颌骨、#3头影测量、#4术前正畸、#5图像处理、#6生物力学、#7口腔正畸、#8骨性、#9面向对象、#10均角型、#11临床疗效、#12正畸治疗、#13下颌支矢状骨劈开术、#14肋骨-软骨移植。突现强度排名前5的关键词为三维CT、头影测量、锥形束CT、正颌外科、术前正畸。结论    硕士、博士研究生对于正颌外科相关领域的研究热度逐渐增加，且研究内容广泛，对数字化技术的应用和多学科联合治疗的关注度较高，也是未来主要研究方向。

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浅谈病例报告与文献综述撰写训练对牙周进修教学质量提升的重要性 黄 振, 胡文杰 2024, 17(6): 699-703.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.010 摘要 ( )   我国人民牙周健康状况不佳，预防和控制牙周疾病是当前口腔医学界的重要工作，而掌握正确的牙周治疗理念和牙周专业前沿治疗技术的口腔医生数量明显不足。北京大学口腔医学院·口腔医院（以下简称“我院”）牙周进修教学目的是吸纳各地公立医院的医生来进修学习，进而提升基层医院牙周专科医生的数量与质量，为国家培养更多牙周专科人才。牙周进修教学存在各地医生对于牙周理论知识的掌握及实践技能参差不齐，重操作、轻总结的现象较为普遍等问题。基于此，我院牙周科多年来探索并完善一套完整的牙周进修教学模式，深刻认识到病例报告和综述撰写训练对于牙周进修教学质量提升的重要性和必要性，文章就病例报告和综述撰写训练教学特点做一介绍，为其他医学院校牙周教学模式的制定提供参考。

全民口腔健康专栏

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基于核心胜任力的国家级继续教育项目“孕产妇口腔疾病诊疗规范化培训”的实践经验与总结 马 林, 景 泉, 谢 嫣, 张 洁, 万 阔 2024, 17(6): 704-708.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.011 摘要 ( )   妊娠期和哺乳期妇女口腔疾病发病率高，口腔医生需具备全面系统的相关专业知识才能为孕产妇提供安全有效的治疗。北京协和医院口腔科自2018年起根据孕产妇口腔治疗日益增长的需求，精心设计了基于核心胜任力的“孕产妇口腔疾病诊疗规范化培训”国家级继续教育项目，提出诊治孕产妇口腔疾病医生需具备的核心胜任力，即舒适化理念及全生命周期口腔健康管理理念、理论知识及临床技能、患者照护、医患沟通及团队合作能力、持续学习及知识更新能力。项目实施的6年期间，培训了201名具备孕产妇口腔疾病综合诊治能力的医生，推动了我国孕产妇口腔规范治疗技术发展，获得了良好的社会效益。文章就该项目的课程设计、特色、实施经验及未来展望做一总结和分析，以期为国内推广实施规范化孕产妇口腔治疗培训、培养复合型孕产妇口腔治疗医生提供参考。

综述

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压电水凝胶材料在骨组织工程中应用研究进展 李 萌, 刘晓菲, 李露颖, 张 薇, 胡先同, 马楚凡 2024, 17(6): 709-715.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.012 摘要 ( )   压电水凝胶是将水凝胶聚合物和压电材料相结合的一种新型复合材料，其既具有水凝胶良好的生物相容性和生物可降解性，还可利用压电材料模拟骨组织内源性生物电，促进细胞增殖和分化，加速骨缺损修复。文章就电刺激促进骨再生机制及压电水凝胶分类、制备方法和在骨组织工程中应用研究进展做一综述，以期为骨缺损修复提供新的治疗思路。

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口腔间充质干细胞在骨重塑中的作用研究进展 张 宁, 胡 月, 曹楠珏, 刘克达, 孟 圆, 王 蔚 2024, 17(6): 716-721.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.013 摘要 ( )   骨骼是重要的人体器官，其完整性的维持需要骨形成和骨吸收共同参与。以间充质干细胞为基础的细胞疗法可调控骨重塑，可能成为骨组织疾病治疗的新靶点。口腔间充质干细胞因获取相对容易，具有良好的自我更新和多向分化潜能，并可通过细胞-细胞直接接触、旁分泌及细胞外囊泡等发挥多种生物学作用，在骨组织工程中被广泛关注。为此，文章就多种口腔间充质干细胞的生物学特性及其在组织再生和骨重塑中的作用和机制做一综述。

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数字化技术辅助牙隐裂检测研究进展 张艾頔, 曾涵柔, 李长芳, 王 玮 2024, 17(6): 722-726.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.014 摘要 ( )   牙隐裂是继龋病和牙周病之后成年人后牙缺失的第三大病因。由于目前传统的检测技术和检测仪器精准度不高，易造成漏诊、误诊而耽误最佳治疗时间，早发现、早诊断对于隐裂牙的存留尤为关键。随着数字化技术在口腔医学领域的广泛应用，牙隐裂的诊断有了新的技术保障。文章就吲哚菁绿辅助近红外光成像、造影剂加强锥形术CT成像、X射线暗场断层扫描成像、数字图像相关法、人工智能技术辅助成像、定量光诱导荧光技术等数字化技术在牙隐裂检测中的应用研究进展做一综述，简要阐明以上技术的优缺点、临床应用现状及前景展望，为未来相关研究方向提供参考依据。

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面部三维扫描技术在口腔正畸临床中应用研究进展 翁卓悦, 吴梦婕 2024, 17(6): 727-732.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.015 摘要 ( )   面部美观是口腔正畸治疗的重要目标。面部三维扫描利用扫描技术重建颌面部软组织三维数字化模型，具有快速、直观、准确的优势，可对面部表面的角度、体积、表面积进行测算。目前，面部三维扫描技术在口腔正畸临床中已得到广泛应用，涉及数字化收集数据、保存数据、测量分析等方面，对辅助口腔正畸诊疗、预测预后方面具有应用价值。文章就面部三维扫描技术的分类，以及其在正畸治疗前后面部软组织评价中的应用及与口腔影像学技术、人工智能技术的结合应用等方面研究进展做一综述，为正畸临床诊疗数字化水平的提高提供帮助。

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数字化口内扫描在口腔种植中应用精度的研究进展 林宇轩, 张思慧, 陈 江 2024, 17(6): 733-738.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.016 摘要 ( )   近年，数字化技术逐渐成为口腔医学领域的一大研究热点，在临床上得到了越来越广泛的应用，其被认为会显著改变未来口腔临床诊疗模式。传统种植印模技术虽已相对成熟，但仍存在耗费时间长、患者异物感强、操作流程复杂等不足；而数字化口内扫描技术恰好可弥补这些不足，但其精度、适用范围、影响因素等仍有待深入研究。文章就数字化口内扫描技术原理、精度，以及其在口腔种植修复中应用的精度分析方法和结果做一综述，为进一步开展数字化口内扫描精度临床研究提供参考，为口腔种植临床医生选择合适的口内扫描仪提供帮助。

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头颈部肿瘤放射治疗患者种植修复策略研究进展 戴雨薇, 李 洁, 杨昊楠, 吴轶群, 孟 箭 2024, 17(6): 739-743.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.017 摘要 ( )   头颈部恶性肿瘤在口腔临床中较为常见，常需行手术、放射治疗（以下简称“放疗”）和（或）化学治疗等方式联合治疗，患者术后大多存在牙列缺损或面部畸形等问题。口腔种植修复是恢复牙列缺损、咬合功能的主要方法之一。然而，放疗可能会影响种植体早期骨结合及长期稳定性，使头颈部肿瘤放疗患者种植修复策略的合理制定极具挑战。文章先就放疗对种植手术效果的影响做一分析，而后探讨种植体植入时机、放疗与种植体植入和负载时间间隔、放疗剂量、肿瘤部位、种植体植入位置及高压氧辅助治疗对头颈部肿瘤放疗患者种植修复效果的影响，为临床医生提供参考。

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髓超嵌体固位形设计及其对牙体抗折强度影响研究进展 郑美泠, 张长源 2024, 17(6): 744-749.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.018 摘要 ( )   髓超嵌体以其牙体预备量少、美学效果好和诊疗时间短等优点被越来越多地应用于口腔修复临床，但由于固位力较差导致的修复体远期脱落率高等不足限制了其广泛应用。良好设计的固位形能增强修复体的固位效果。文章就髓超嵌体的固位形设计及其对牙体抗折强度影响的研究进展做一综述，为临床髓超嵌体的固位形设计与制备提供参考。

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颞下颌关节有限元模型构建及应用研究进展 陈敏儿, 汤良晨, 陈奕帆, 夏晨龙, 吴梦婕, 王晓玲, 李志勇 2024, 17(6): 750-754.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.019 摘要 ( )   颞下颌关节（temporomandibular joint，TMJ）是颌面部具有转动和滑动运动功能的左右联动关节，是人体较为复杂的关节，参与言语、吞咽、咀嚼和表情等过程。有限元分析法（finite element analysis，FEA）是生物力学研究中的重要手段。随着计算机技术的普及和发展，FEA日趋成熟，并在TMJ研究中广泛应用。文章从TMJ的几何模型构建、生物力学行为模拟、疾病模拟和诊断、假体和植入物的生物力学评估及正颌手术对TMJ的影响等方面对TMJ有限元模型构建及应用的研究进展做一综述。

继续医学教育专栏

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基于患者主诉为导向的牙体组织疾病快速诊断及处理 翟莎菲, 郭 芳, 吴中明, 梁 斌, 刘昌奎, 胡开进 2024, 17(6): 755-758.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.020 摘要 ( )   发生于牙体组织的疾病颇为常见，按照疾病类型主要分为龋病、牙髓根尖周病、牙发育异常及遗传性疾病、牙外伤等。当患者罹患以上疾病时，通常的主诉包括牙痛，牙敏感，牙颜色、形态、数目及萌出异常等。文章以患者的主诉为导向，通过对患者主诉进行病史询问，根据询问结果进行临床及影像学检查，从而达到对患者疾病快速准确的处理。

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基于患者主诉为导向的牙周疾病快速诊断及处理 张博伦, 刘昌奎, 胡开进 2024, 17(6): 759-763.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.021 摘要 ( )   发生于牙周组织的常见疾病主要有炎性疾病、外伤、肿瘤和类肿瘤疾病等。当患者罹患以上疾病时，常见的主诉包括疼痛、出血、牙松动或脱落、异常增生（肿物）等。文章以患者主诉为导向，围绕患者主诉进行病史询问，根据询问结果进行针对性口腔临床及影像学等辅助检查，从而达到对患者疾病进行快速、准确诊断并及时处理的目的。

病例报告

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Milgram Ⅲ期颞下颌关节滑膜软骨瘤病伴55个游离体1例报告 李千慧, 夏雪妍, 孙晓娇, 张 弦, 季科研, 陈谦明, 樊立洁 2024, 17(6): 764-768.  DOI: 10.19538/j.kq.2024.06.022 摘要 ( )