摘要: 目的 通过三维有限元分析研究不同牵引钩高度对上颌尖牙远移时的生物力学性能影响,确定最佳牵引钩高度,并探讨其与阻抗中心位置的关系。方法 构建包含牙周膜、牙齿、牙槽骨、托槽和弓丝等结构的上颌牙列-牙周膜-牙槽骨的三维有限元模型,并依据模型中的牙周膜是否假定为均质、各向同性的线弹性体分为线性组和非线性组。将牵引钩的垂直距离设定为1、4、7、8、9、10 mm 6种工况。在牵引钩的钩端部(即负载加载点)施加朝向远中并指向第一磨牙的1.47 N牵引力,分析线性组和非线性组6种工况下牙周膜的等效应力、最大压应力、最大拉应力和内外侧牙周膜最大主应力值的流体静应力,以及尖牙的移动情况。结果 6种工况中,当牵引钩高度为8 mm时,线性组和非线性组上颌尖牙牙周膜的等效应力、最大拉应力及最大压应力绝对值最小,且远中面出现最大范围的良好应力区域,无危险应力区域。随着牵引钩高度的不断增加,线性组和非线性组牙根由近中逐渐向远中移动,牙冠由远中逐渐向近中移动;当牵引钩高度为8 mm时,牙根和牙冠均向远中移动,且位移量相近(< 1 mm)。此外,高度8 mm的牵引钩较接近阻抗中心。结论 6种工况中,高度8 mm的牵引钩位置施力更加接近阻抗中心,能实现上颌尖牙的控根远移,并有效减少牙根吸收的风险。