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    2014年, 第30卷, 第3期
    刊出日期:2014-03-02
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    述评
    专题笔谈
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    述评
    重视原发性输卵管癌的诊治
    张岩,廖秦平
    2014, 30(3): 161-163. 
    摘要 ( )   PDF(821KB) ( )  

    从文献首次报道原发性输卵管癌(primary fallopian tube carcinoma,PFTC)至今已经有百余年的历史,一直以来,PFTC的发病率很低,年发病率为0.41/10万,占女性生殖道恶性肿瘤0.14%~1.8%,在女性生殖道肿瘤中居次要地位。可以说到目前为止,我们对输卵管癌的认识仍有待于进一步深入。而近10年来病理学、分子学以及遗传学研究最具颠覆性的发现:输卵管伞端存在与盆腔浆液性腺癌有关的系列病变,尤其是早期癌与前驱病变,表明输卵管伞端是多数盆腔浆液性腺癌的起源地。以往妇科肿瘤医生和病理科医生对输卵管癌的认识需要再更新。

    专题笔谈
    原发性输卵管癌诊断方法
    周莉娜,汪希鹏
    2014, 30(3): 164-167. 
    摘要 ( )   PDF(839KB) ( )  

    原发性输卵管癌(PFTC)是恶性程度很高的妇科肿瘤,具有症状隐匿、发病率低、诊断符合率低等特点。文章总结了当前应用于PFTC术前诊断的影像学特征及分子标记物等方法,并探讨了

    原发性输卵管癌初次规范手术与处理原则
    王欣彦,王敏
    2014, 30(3): 167-170. 
    摘要 ( )   PDF(847KB) ( )  

    原发性输卵管癌是一种临床上罕见的恶性肿瘤。目前,原发性输卵管癌的治疗遵循原发性卵巢癌的治疗原则。其中规范的初次手术治疗至关重要。肿瘤细胞减灭术的质量、残留病灶的大小及淋巴清扫术的质量是影响输卵管癌患者无瘤生存期及总生存期的独立因素。

    复发性输卵管癌治疗相关问题
    王泽华,徐林娟
    2014, 30(3): 170-171. 
    摘要 ( )   PDF(822KB) ( )  

    输卵管癌发病率低,恶性度高,易复发,术前诊断及术后监测困难,近年来其发病及治疗后复发有逐年增加的趋势。此外,复发性输卵管癌的治疗仍是一大难题,故有必要加强对该疾病的重视,同时探索新的、有效的治疗方法来改善患者预后是必不可少的。

    输卵管感染与癌变及预防性输卵管切除术的价值
    王辰,薛凤霞
    2014, 30(3): 172-176. 
    摘要 ( )   PDF(858KB) ( )  

    临床病理资料提示,输卵管感染可能与输卵管癌、卵巢癌的发生有一定关系,但目前尚无定论。近年来“卵巢癌的输卵管起源学说”使人们日益关注输卵管预防性切除术的价值。目前研究显示,预防性附件切除能有效降低遗传性卵巢癌,尤其是BRCA1/2基因突变携带者的卵巢癌的发病风险,能否降低散发性卵巢癌的发生需进一步探讨。单纯预防性输卵管切除能否降低遗传性及散发性卵巢癌以及其他盆腹腔浆液性腺癌的发病风险也需进一步研究。临床应用预防性附件或输卵管切除时,应慎重评估患者综合情况,权衡手术获益和风险,为患者争取最大手术获益。

    卵巢癌的输卵管起源学说对妇科手术决策的影响
    王登凤,张国楠
    2014, 30(3): 176-179. 
    摘要 ( )   PDF(848KB) ( )  

    近年来有观点认为卵巢浆液性癌和腹膜浆液性癌可能起源于输卵管。因此,手术方式上的一些简单改变,如对于有基因风险人群行预防性双侧输卵管切除术取代双侧输卵管卵巢切除术,在降低卵巢癌和腹膜癌的发生风险的同时尚可避免卵巢切除术后的一些相关并发症。

    原发性输卵管癌预后影响因素
    杨英捷
    2014, 30(3): 179-181. 
    摘要 ( )   PDF(835KB) ( )  

    影响原发性输卵管癌预后的因素主要有FIGO分期、手术及术后残留病灶大小、淋巴结转移情况、治疗前血CA125水平等。病理检查发现输卵管壁浸润或肿瘤位于输卵管伞端也是影响其预后的高危因素,而手术后给予紫杉醇联合铂类为主的规范化疗可提高原发性输卵管癌的远期疗效。

    原发性输卵管肉瘤相关问题
    牟田,王建六
    2014, 30(3): 181-183. 
    摘要 ( )   PDF(835KB) ( )  

    输卵管肉瘤是非常罕见的恶性肿瘤,具有易转移和复发的特点,预后极差。常见的输卵管肉瘤包括癌肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤,以及更为少见的脂肪肉瘤及滑膜肉瘤。文章针对输卵管肉瘤的不同的病理类型介绍其诊断、治疗及预后的相关问题。

    原发性输卵管癌误诊原因分析
    狄文,季雯婷
    2014, 30(3): 183-185. 
    摘要 ( )   PDF(835KB) ( )  

    原发性输卵管癌是最罕见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,由于其临床表现缺乏特异性、输卵管的盆腔解剖特点、有限的辅助检查手段,以及临床医生的思路时常局限,因此常会出现误诊。重视“阴道排液”的症状、综合分析辅助检查的结果可提高输卵管癌的术前诊断准确率。