中国实用妇科与产科杂志 ›› 2023, Vol. 39 ›› Issue (7): 677-683.DOI: 10.19538/j.fk2023070102
摘要: 同步放化疗是局部晚期子宫颈癌的首选治疗方案,但受医疗资源和放疗副反应的限制,新辅助化疗后行根治性子宫切除术在很多国家及地区作为替代方案。多项临床研究证明了顺铂或卡铂联合紫杉醇新辅助化疗的可行性和安全性。与直接手术相比,新辅助化疗可提高手术切除率、减少术后并发症和术后辅助放疗,但长期生存获益仍有争议;与同步放化疗相比,无进展生存期较短,但两者的总体生存期无显著差异,毒副反应的靶器官各有不同。可见,新辅助化疗在局部晚期子宫颈癌的治疗中有其优势和局限性,实施前需充分考虑其利弊,进行个体化决策。此外,化疗方案优化和化疗反应预测的研究有望改善新辅助化疗反应率,使更多局部晚期子宫颈癌患者获益。
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