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2021年, 第41卷, 第7期
刊出日期：2021-07-01 上一期    下一期
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述评
专题笔谈
指南与共识


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述评

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重视脑小血管病的诊断与治疗 赵晨阳，何志义 2021, 41(7): 561-563.  DOI: 10.19538/j.nk2021070101 摘要 ( )   PDF   脑小血管病（CSVD）是一组好发于老年人群，主要累及颅内小血管，出现各种临床表现的一类综合征，是导致卒 中和认知障碍发生的主要原因，尚无统一的诊断金标准。文章就该病的发病机制、影像学特点、遗传学分类、诊断与 治疗、与痴呆和焦虑抑郁的关系进行阐述，以期提高对脑小血管病的诊疗水平。

专题笔谈

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脑小血管病的病因和发病机制 何俐 2021, 41(7): 564-566.  DOI: 10.19538/j.nk2021070102 摘要 ( )   脑小血管病（CSVD）是一组好发于老年人群，主要累及颅内小血管，出现各种临床表现的一类综合征，是卒中和 血管性痴呆的常见原因，但其发病机制尚不清楚。文章对目前主要的脑小血管病的病因及发病机制进行阐述，为临 床诊治提供参考。

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脑小血管病的诊断与鉴别诊断 侯雨桐，李譞婷，胡文立 2021, 41(7): 567-570.  DOI: 10.19538/j.nk2021070103 摘要 ( )   PDF   随着人口老龄化的加重，脑小血管病发病率逐年上升，严重增加了社会经济负担。出于技术手段限制，目前针 对于脑小血管病诊断的方法还较局限。文章就此方面进行综述，以期为脑小血管病早期诊断和治疗起到一定的帮 助。

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脑小血管病治疗与预后 杜昕姝，李国忠 2021, 41(7): 571-574.  DOI: 10.19538/j.nk2021070104 摘要 ( )   PDF   脑小血管病累及脑小动脉、毛细血管、小静脉，具有高发病率的特点，与老年患者步态异常、认知功能障碍、情绪 障碍等相关，给家庭社会造成经济负担。脑小血管病的治疗包括溶栓治疗、抗栓治疗、控制相关危险因素以及生活方 式的干预等，部分治疗方式仍处于研究阶段，建议临床医生对脑小血管病患者进行个体化治疗。

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脑小血管病与认知障碍 韩晓蕾1，王晓杰1，杜怡峰1， 2021, 41(7): 575-578.  DOI: 10.19538/j.nk2021070105 摘要 ( )   PDF   脑小血管病（cerebral small vessel disease，CSVD）是一大类脑血管疾病，主要影响穿支小动脉、毛细血管和小静 脉，具有多种不同的病因。尽管发病机制不同，CSVD具有相似的神经影像学标志物，包括近期皮质下小梗死、血管 源性腔隙、脑白质高信号、脑微出血、血管周围间隙扩大和脑萎缩。CSVD作为老年时期认知障碍的重要危险因素， 其影像学特征对预测认知障碍的进展程度具有重要意义。文章旨在总结CSVD的影像学特征及描述不同亚型认知 受损的特点。

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脑小血管病与抑郁 闵连秋 2021, 41(7): 579-583.  DOI: 10.19538/j.nk2021070106 摘要 ( )   PDF   脑小血管病是导致老年人抑郁的主要原因之一，诊断主要依靠MRI，其影像学特征包括近期皮质下小梗死、假 定血管源性腔隙、假定血管源性脑白质高信号、血管周围间隙、脑微出血和脑萎缩。文章就近年来脑小血管病的不同 影像学特征与抑郁之间关系的进行综述，以期为临床早期发现高危人群的抑郁提供帮助。

指南与共识

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阿魏酸哌嗪片治疗肾脏疾病临床应用专家共识 《阿魏酸哌嗪片治疗肾脏疾病临床应用专家共识》专家委员会 2021, 41(7): 584-589.  DOI: 10.19538/j.nk2021070107 摘要 ( )   PDF   阿魏酸哌嗪具有调节内皮细胞功能、抗凝血、抗血小板聚集、扩张微血管以及抗肾纤维化等多种作用，广泛应用 于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、急性肾损伤、慢性肾功能不全、肾病综合征的治疗中。基于临床研究证 据和专家经验制定本共识，以为阿魏酸哌嗪片在临床上科学、合理应用于肾脏疾病的治疗提供参考。

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《中国肺动脉高压诊断与治疗指南（2021版）》解读——指南撰写的方法学 张萌1，翟振国2 2021, 41(7): 590-592.  DOI: 10.19538/j.nk2021070108 摘要 ( )   PDF   近年来肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）领域取得了许多进展，诊断及治疗策略不断更新。来自国内外 的专家也发表了PH系列指南和专家共识。由于PH的诊断涉及多学科，容易造成误诊、漏诊，其治疗不规范也较普 遍；为更好指导我国医师的临床实践，中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会 肺栓塞与肺血管病工作委员会，组织国内138位专家制订了《中国肺动脉高压诊断与治疗指南（2021版）》。本指南是 在国内外PH指南及相关循证医学证据的基础上，以我国临床医生亟需解决的临床问题为导向，由多学科专家共同完 成。本指南的发表旨在进一步推动我国PH规范化诊治体系建设。文章就指南撰写的方法进行解读。