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2021年, 第41卷, 第3期
刊出日期：2021-03-01 上一期    下一期
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重症患者院内心脏骤停预警模型研究现状 桑文涛1，2，程凯1，边圆1，潘畅1，杨可慧1，2，徐峰1，陈玉国1 2021, 41(3): 177-180.  DOI: 10.19538/j.nk2021030101 摘要 ( )   PDF   与普通病房内患者相比，重症监护病房内患者院内心脏骤停的发生率更高，预后更差。研究显示，多数院内心 脏骤停的发生可以预测并能够进行有效预防。目前许多国家和地区已构建了预警模型指导院内心脏骤停的预防和 救治，预测指标包括病史、生命体征和检验检查等。文章对国际上预测重症患者发生院内心脏骤停的预警模型研究 现状进行概述，帮助医护人员早期识别并预防该事件的发生，进而改善患者预后。

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急诊抗感染治疗的常见误区 陈旭岩 2021, 41(3): 186-189.  DOI: 10.19538/j.nk2021030103 摘要 ( )   PDF   急诊科感染构成复杂，大多数患者病情急、重、进展迅速，不确定性突出，要求急诊医师在很短的时间内利用有 限的信息做出正确临床决策包括合理的经验性抗感染治疗方案，这始终是一个重大挑战。文章重点列举了急诊医师 面对感染问题时最常见的10个认识和实践误区，逐一解读、分析、评论。同时对应现状和误区，详细论述了急诊抗感 染治疗的策略，诸如分层策略、临床微生物学思维、追求精益化治疗等。期待能够给广大急诊医师带来“基于实践的 学习和提高”。

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急诊床旁超声的临床应用 刘红升，赵晓东 2021, 41(3): 181-185.  DOI: 10.19538/j.nk2021030102 摘要 ( )   PDF   急诊床旁超声检查是急诊医学的关键医疗技术之一，该检查与执业超声医师实施的超声检查不尽相同，急诊床 旁超声主要是针对临床急症，包括严重创伤、严重血流动力学不稳定、紧急超声引导等重点部位扫查，以便及时评估 急危重症患者的病情并做出快速诊疗，可极大提高急诊救治效率。该技术在急诊中的应用日益广泛，文章将对它的 历史发展、应用范围以及在成人急诊科的应用情况做一概述。

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急诊创伤中心多学科综合治疗建设现状 杨舒珺，王楠，朱长举 2021, 41(3): 190-193.  DOI: 10.19538/j.nk2021030104 摘要 ( )   PDF   多学科综合治疗（multi-disciplinary treatment，MDT）是一种通过整合多学科专家资源进行疾病诊疗的模式，在 包括肿瘤在内部分疾病临床诊疗中经常采用，并取得了较好效果。急诊创伤中心收治的患者大多需要多个学科的医 生共同合作才能完成救治工作。为了更好救治收治的患者，急诊创伤中心近年来开始积极进行MDT团队建设。急 诊创伤中心MDT的组建能够集中多个学科的优质资源，促进多学科之间的交流合作，进而优化创伤救治方案，改善 创伤患者预后。但是目前急诊创伤中心MDT的实施使患者获益的同时也带来了新的问题，尚需广大急诊创伤中心 医务人员进一步探讨后提出更加适应急诊创伤中心的MDT建设方案。

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急性除草剂中毒的重要临床进展 龙娟，陈隆望，卢中秋 2021, 41(3): 194-197,208.  DOI: 10.19538/j.nk2021030105 摘要 ( )   PDF   除草剂是农业生产中一种常用药剂，其导致的急性中毒在我国较为多见，已成为严峻的公共卫生问题，引起人 们广泛关注。除草剂种类繁多，毒性差异大，缺乏特效解毒药，使得救治棘手，病死率极高。文章主要对急性除草剂 的诊疗进展进行阐述，旨在提高临床常见除草剂急性中毒的救治成功率，为中毒患者提供更有效的救治方案，减轻其 社会危害。

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心脏骤停亚低温治疗脑保护策略 杨军，郭树彬 2021, 41(3): 198-202.  DOI: 10.19538/j.nk2021030106 摘要 ( )   PDF   脑损伤被认为是导致心脏骤停自主循环恢复患者死亡的重要原因，挽救、阻止神经细胞损伤，恢复神经功能对 于改善复苏预后意义重大。作为心脏骤停患者诊疗中的重要一环，亚低温治疗已经体现出其在神经功能保护方面的 优势，但最终使患者获益的不仅仅是体温的降低，还取决于亚低温治疗策略的制定与实施、器官功能的连续评估与监 测、必要的辅助支持治疗等集束化诊疗策略的执行。

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急性上消化道出血救治研究现状 董丽丽，周荣斌 2021, 41(3): 203-208.  DOI: 10.19538/j.nk2021030107 摘要 ( )   PDF   急性上消化道出血为临床常见急症，近几年来国内关于急性上消化道出血急救推荐指南、共识不断更新，但由 于我国地域医疗水平及医疗资源发展的不均衡，急救体系尚待健全，院内快速多学科合作模式有待完善。急性上消 化道出血救治应遵循“降阶梯”思维，应建立规范的诊治流程。2020年春季启动的中国急性上消化道出血急诊救治 快速通道建设，将对规范诊疗、简化流程、缩短早期救治时间，切实提高救治成功率，建立具有中国特色的急性上消化 道出血救治体系具有重要意义。