过刊目录

2020年, 第40卷, 第8期
刊出日期：2020-08-01 上一期    下一期
---
本刊特稿
专题笔谈
指南与共识


全全选选:

导出引用 EndNote Ris BibTeX

隐藏/显示图片

本刊特稿

Select

传染病复燃的临床危害 丁洋，卢秉超，李艳伟，窦晓光 2020, 40(8): 617-621.  DOI: 10.19538/j.nk2020080101 摘要 ( )   PDF   新发与复燃传染病一直是严重危害人类健康的主要疾病，特别是一些曾经被较好控制的传染病近些年出现复 燃，如鼠疫、炭疽、麻疹、乙脑等。其主要原因是这些疾病很多是人畜共患疾病,或病原体在自然界长期生存很难将其 彻底清除，或由于人体对该类疾病的免疫力逐渐降低。因此，针对新发与复燃传染病的控制一直是人们面临的巨大 挑战，大家必须时刻警惕已经被控制的传染病复燃带来的临床危害。

Select

病毒性传染病的病原学实验室诊断 王博，阮强 2020, 40(8): 621-624.  DOI: 10.19538/j.nk2020080102 摘要 ( )   PDF   病毒性传染病从来没有远离过人类，对人类健康和生命的威胁一直存在。文章以新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2) 的实验室检测为例，重点介绍了目前实验室进行病毒性传染病病原 学检测的实时荧光定量PCR技术和血清学抗体检测技术各自的优势和局限性。以期对病毒性传染病，尤其是 COVID-19的临床诊断有一定的启示和帮助。

专题笔谈

Select

SGLT2抑制剂与高尿酸血症 卢韵弘，陈莉明 2020, 40(8): 625-629.  DOI: 10.19538/j.nk2020080103 摘要 ( )   PDF   钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂作为一种新型降糖药，除具有降糖作用外，还具有降低血尿酸、心血管 死亡率、体重及改善血压等作用。文章主要针对SGLT2抑制剂与2型糖尿病伴高尿酸血症的研究进展进行阐述。 SGLT2抑制剂降低血尿酸的机制可能与肾脏及肠道表面尿酸转运体的相对表达紧密相关。

Select

SGLT2抑制剂的心脏保护作用 张琦，刘静 2020, 40(8): 630-633.  DOI: 10.19538/j.nk2020080104 摘要 ( )   PDF   糖尿病性心脏病是糖尿病的常见并发症，患病率及死亡率高。钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂是一种 新型的口服降糖药物，能有效降低空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白（HbA1c），同时能减轻体重、降血压、降低 尿白蛋白以及降低血尿酸。SGLT2抑制剂对心脏保护的可能机制目前有：心肌能量学说、容量调节学说、钠氢交换 (NHE)学说、减少心肌纤维化、降低脂肪因子、降低心肌酶等，对心血管具有一定的保护效应。SGLT2抑制剂对心脏的 保护作用是多途径、多机制的，具有良好的临床应用前景，备受医患青睐。

Select

SGLT2抑制剂与肾脏安全性 王翔宇，张倩，薛耀明 2020, 40(8): 634-637.  DOI: 10.19538/j.nk2020080105 摘要 ( )   PDF   作为一种新型口服降糖药，钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂不仅能够有效降低血糖浓度，且具有较低的 低血糖风险，其特殊的降糖机制使其具有减轻体重、降低血压、降低尿酸等额外获益。但是基于其可能造成的急性肾 损伤的不良反应，临床医生在是否启用SGLT2抑制剂的问题上较为谨慎。已有多项循证医学证据显示，SGLT2抑制 剂不仅不会增加急性肾损伤的风险，反而能够减少急性肾损伤的发生，具有可靠的肾脏安全性。一系列心血管结局 研究及近期发布结果的以肾脏结局为主要研究终点的CREDENCE研究证实，SGLT2抑制剂同时具有心肾的保护作 用。国内外的指南和共识建议在应用SGLT2抑制剂的过程中监测肾功能，以达到最大的获益。

Select

SGLT2抑制剂在肥胖2型糖尿病治疗中的价值 吴丽娜，秦贵军 2020, 40(8): 638-640.  DOI: 10.19538/j.nk2020080106 摘要 ( )   PDF   肥胖是2型糖尿病（T2DM）的主要危险因素之一，大部分T2DM患者合并超重或肥胖。钠-葡萄糖共转运蛋白2 （sodium-glucose cotransporter2，SGLT2）抑制剂通过抑制肾脏近曲小管的葡萄糖重吸收，增加葡萄糖从尿液排出而发 挥降糖作用，同时还具有降压、调脂、减重、改善肝功能、降尿酸等效应，从而缓解肥胖T2DM患者的代谢紊乱。 SGLT-2抑制剂是治疗肥胖T2DM的新途径，对改善远期预后具有重要的意义。

Select

SGLT2抑制剂与骨质疏松 张晶镔，梁琳琅 2020, 40(8): 641-646.  DOI: 10.19538/j.nk2020080107 摘要 ( )   PDF   新型降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2（sodium-glucose cotransporter-2，SGLT2）抑制剂通过增加尿糖排泄，从而 降低血糖，其独立于胰岛素分泌或作用，具有良好的有效性和安全性。近年来，不断发布的SGLT2相关心血管结局研 究证实其具有降低心血管风险的作用及趋势，以及明显的肾脏获益。同时，也有研究报告，发现了SGLT2致骨折风险 增加。文章将通过国内外文献复习及循证医学研究，阐述SGLT2抑制剂对2型糖尿病患者骨健康的影响。

指南与共识

Select

WHO关于人道主义危机救治中缓和医疗指南解读 金爽，刘晓红 2020, 40(8): 647-649.  DOI: 10.19538/j.nk2020080108 摘要 ( )   PDF   人道主义危机是一系列能够造成社会动荡、医疗体系崩溃、人民流离失所甚至死亡的大型事件。由于目前的医 疗系统对人道主义危机的应对局限于躯体疾病救治，忽视人的痛苦，2018年世界卫生组织提出了一项实用指南，旨 在帮助医疗体系、机构及医务工作者在人道主义危机救治中整合缓和医疗的理念及技术。文章对该指南进行解读， 阐述在人道主义危机中缓和医疗实施的特点、基本医疗配置及医疗团队的自我照护。