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2015年, 第35卷, 第9期
刊出日期：2015-09-01 上一期    下一期
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述评
专题笔谈
指南与共识


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述评

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中国炎症性肠病研究的历史回顾 现状和展望 钱家鸣，杨　红 2015, 35(9): 727-730.  DOI: 10.7504/nk2015080101 摘要 ( )   PDF(921KB) ( )   炎症性肠病(IBD) 是慢性特发性肠道疾病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。近20 年来，中国炎症性肠病发病呈增长趋势，随着中国临床医生对炎症性肠病越来越重视，其流行病学、诊断、治疗、基础科学研究等方面的认识有了长足的进展。然而，未来仍然面临很多挑战。文章就中国IBD 的发展历程、目前的现状、进展进行阐述。

专题笔谈

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炎症性肠病诊断和鉴别诊断中的难点以及中国面临的问题 童锦禄，冉志华 2015, 35(9): 731-734.  DOI: 10.7504/nk2015080201 摘要 ( )   PDF(887KB) ( )   炎症性肠病的诊断是排他性诊断，需要鉴别肠结核、肠淋巴瘤、感染性肠病等。其确诊还需结合临床表现、内 镜下表现、影像学和病理组织学进行综合分析，而对于治疗过程中病情的判断则影响着治疗的选择。如何判断溃疡 性结肠炎合并机会性感染，抑或鉴别克罗恩病的纤维性狭窄和炎症性狭窄等皆是临床中经常碰到的难题。

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炎症性肠病治疗中的机遇和中国面临的问题 高　翔，杨庆帆 2015, 35(9): 735-737.  DOI: 10.7504/nk2015080202 摘要 ( )   PDF(862KB) ( )   近20 余年，炎症性肠病(IBD) 的相关研究飞速发展，对其发病机制的深入研究、相关药物的不断开发及各种 临床试验的开展和总结为IBD 的治疗提供了循证依据和动力，使得近年来IBD 治疗的选择方案更加广泛，治疗经验 也更加丰富。文章就目前IBD 治疗现状、存在机遇以及中国面临的挑战进行阐述，为临床IBD 治疗提供参考。

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炎症性肠病微创治疗现状 吴　斌，钟敏儿 2015, 35(9): 738-740.  DOI: 10.7504/nk2015080203 摘要 ( )   PDF(863KB) ( )   部分炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD) 患者在其病程中需要经历外科手术治疗。20%~35% 的溃疡 性结肠炎患者及多达70% 的克罗恩病患者需要接受手术治疗。随着腹腔镜技术在胃肠外科领域的发展和进步，在 世界范围内很多IBD 诊治中心开展了微创手术，其在IBD 治疗中的优势逐渐得到体现。研究表明，对腹腔镜手术经 验丰富的外科医生而言，腹腔镜治疗IBD 的可行性、安全性与剖腹手术一致；较之后者而言，微创手术具有手术切口 小、术中出血少、术后恢复快、术后腹腔内粘连轻等诸多优点，导致腹腔镜的应用在IBD 的治疗中逐渐得到重视。

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炎症性肠病病理诊断现状 周炜洵 2015, 35(9): 741-743.  DOI: 10.7504/nk2015080204 摘要 ( )   PDF(875KB) ( )   与恶性肿瘤相比，炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD) 对患者的生存期没有显著的威胁，但可以极大 地影响患者的生存质量，因此越来越受到重视。病理诊断在炎症性肠病的诊疗过程中占有重要的地位，贯穿于诊断、 疗效评估和肿瘤监测等各个方面。但因为其组织学表现缺乏特异性，诊断常有较大困难。文章介绍炎症性肠病的 病理诊断及在诊疗过程中的应用，以促进临床和病理医师的理解和交流，共同应对疾病。

指南与共识

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2015年亚太肝病学会乙型肝炎管理临床实践指南草案解读 盛秋菊，窦晓光 2015, 35(9): 744-747.  DOI: 10.7504/nk2015080301 摘要 ( )   PDF(1076KB) ( )   2015 年亚太肝病学会(Asian Pacific Association for the Study of the Liver, APASL) 组织亚太各国专家对乙型肝 炎指南进行了修订，形成了APASL 乙肝指南草案，并于今年3 月在伊斯坦布尔举行的第24 届APASL 年会上由印度 学者Shiv K. Sarin 教授逐条进行了解读，同时进行了充分讨论。本文将根据大会发表的资料，对指南与临床密切结 合的内容，包括基本概念、诊断、治疗及患者管理等方面进行系统解读和总结，供临床医生在实际中参考和应用。