中国实用内科杂志

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主动脉夹层壁间血肿和穿透性溃疡影像学诊断新进展

刘玉清

2012, 32(2): 81-82.

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特异性免疫治疗的进展及展望

王良录

2012, 32(2): 83-85.

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特异性免疫治疗(SIT)是变态反应疾病特有的病因治疗方法，是除避免接触变应原外能够影响变态反应疾病自然进程的惟一治疗手段。针对目前SIT特别是皮下注射免疫治疗(SCIT)存在的问题，国内外变态反应学者进行了大量研究，文章对SIT新的给药途径、新的适应证、变应原提取液制剂的改进、合并应用AntiIgE治疗及cDNA免疫治疗等方面的研究进展进行了简要综述并对其临床应用前景进行了展望。

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过敏性疾病及特异性免疫治疗

张罗，王成硕，韩德民

2012, 32(2): 86-88.

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过敏性鼻炎是体外环境中的过敏原作用于特应性个体(atopy)后出现IgE介导的鼻腔黏膜Th2免疫反应占优的过敏性炎症，与下呼吸道关系密切。在社会群体中的患病率较高，已成为耳鼻咽喉头颈外科门诊的主要疾病。过敏原特异性免疫治疗是惟一可能通过免疫调节机制改变过敏性疾病自然进程的治疗方式，在过敏性鼻炎治疗体系中占有特殊重要的地位。

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花粉症的诊治及预防

魏庆宇

2012, 32(2): 89-91.

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近年来花粉过敏的发病率逐年增高，已经成为世界各国所面临的重要的卫生问题之一。文章从花粉症的历史和流行病学、主要症状、诊断和鉴别诊断及治疗和预防等方面进行了较详细的介绍。

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尘螨过敏的诊断和治疗

孙劲旅

2012, 32(2): 92-94.

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尘螨过敏是最常见的过敏性疾病之一，尘螨过敏可表现为过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹和特应性皮炎。要结合患者的具体情况进行正确的尘螨过敏诊断和选择合适的治疗方法。

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食物过敏诊断及治疗

刘光辉, 张书辰, 祝戎飞

2012, 32(2): 95-96.

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在过去的几十年中，食物过敏的发病率逐渐增高。而目前食物过敏的诊断尚未完全明确，多以进行点刺试验、激发试验和特异性IgE的综合结果来评判。食物过敏的治疗方法在国际上亦尚未得到一致认可，大多都为探索阶段。文章主要介绍目前所采取的诊断和治疗方法。

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变应性鼻炎和支气管哮喘是同一气道同一疾病

孔灵菲

2012, 32(2): 97-99.

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变应性鼻炎(AR)与支气管哮喘均是上、下气道的一种慢性炎症性疾病，在流行病学、病理生理学和治疗方法上存在相似性和相关性，在临床上被称为“同一气道，同一疾病”。AR增加支气管哮喘患者的症状和就诊的需求，不利于支气管哮喘控制，AR对支气管哮喘的影响(ARIA)推荐对AR和支气管哮喘要进行联合诊断并同时治疗。

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特异性免疫治疗的适应证及疗效评估

宋薇薇

2012, 32(2): 100-101.

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特异性免疫治疗(SIT)是惟一可能影响变应性疾病自然进程的治疗方式，对过敏性鼻炎、哮喘等Ⅰ型变态反应性疾病的治疗效果已得到世界卫生组织(WHO)和世界变态反应组织(WAO)的充分肯定，现结合国内外SIT的临床实践，探讨SIT适应证、禁忌证及疗效评估方法。

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特异性免疫治疗安全性及不良反应处理措施

赖荷

2012, 32(2): 102-104.

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特异性免疫治疗主要包括皮下免疫治疗(SCIT)和舌下免疫治疗(SLIT)，经全世界各国医生临床研究表明是安全的。它的不良反应主要是过敏反应，常见为局部表现，但严重全身性不良反应可以威胁患者生命甚至死亡。不良反应常见于剂量递增阶段，SCIT注射后短时间内出现手心和脚底烧灼感、痒感和热感，全身荨麻疹是严重全身不良反应的前驱症状，应立即肌注或静注抗阻胺药，出现低血压症状立即肌注肾上腺素；在治疗前与患者做好沟通，遵守其说明书的要求，注意其危险因素，同时在治疗早期联合药物治疗控制患者过敏性疾病的症状，可以有效减少免疫治疗的不良反应。

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流行性感冒诊断与治疗指南解读

黎毅敏, 杨子峰

2012, 32(2): 105-108.

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2011年2月卫生部组织我国流感防治研究领域的专家制定并发布了《流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)》(以下简称《2011版指南》)。《2011版指南》从病原学、临床表现、诊断、治疗、预防等方面集中反映了流感的最新进展，强调了诊断和治疗。总体上说，《2011版指南》与先前卫生部发布的各类流感指南的基本原则一致，但是内容更加细化和全面，具有较强的临床指导性。本文就《2011版指南》的背景、定义、要点和特色作一解读。

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