中国实用内科杂志 ›› 2022, Vol. 42 ›› Issue (7): 612-616.DOI: 10.19538/j.nk2022070118

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慢性高钾血症的疾病负担与干预策略

  

  1. 上海交通大学医学院附属新华医院肾脏科,上海200092
  • 出版日期:2022-07-01 发布日期:2022-08-08

  • Online:2022-07-01 Published:2022-08-08

摘要: 慢性高钾血症(CHK)在肾病、心血管疾病及肾素血管紧张素醛固酮阻滞剂(RAASi)治疗患者中多见。其所带来的疾病负担,一方面,由于反复发作导致医疗支出增加;另一方面,随病情加重,死亡率随之上升。临床实践中,因未能及时、充分血钾检测及随访而低估其发生率。多项研究表明,对CHK高发人群持续有效的血钾管理,可显著提高生存等获益。对于CHK治疗药物选择,需结合患者疾病特征、药理机制及不良反应等。环硅酸锆钠(SZC)是一种对钾离子高选择性、全胃肠道结合钾的新型口服药物,对肾功能损害、心衰及应用RAASi患者均疗效显著,安全性好,长期使用SZC可降低CHK疾病负担。对于CHK高风险患者,需要考虑定期血钾监测、动态评估,SZC等药物干预,以实现CHK有效综合管理。

关键词: 慢性高钾血症, 疾病负担, 干预, 环硅酸锆钠