中国实用口腔科杂志

中国实用口腔科杂志 ›› 2011, Vol. 4 ›› Issue (09): 513-518.

• 专题笔谈 •    下一篇

手术显微镜在疑难根管治疗中的应用

  

  1. 首都医科大学附属北京口腔医院牙体牙髓科，北京  100050
  • 收稿日期:2011-08-28 出版日期:2011-09-15 发布日期:2011-12-06
  • 作者简介:侯本祥，医学博士、教授、主任医师。1996年毕业于第四军医大学口腔医学院，获医学博士学位。1994年10月至1995年11月在日本大阪大学齿学部留学，1996年9月至1998年10月在华西医科大学口腔医学院临床博士后流动站作博士后研究，1998年11月至2000年12月被聘为日本大阪大学齿科部JSPS研究员（博士后）。现任首都医科大学附属北京口腔医院牙体牙髓科主任，首都医科大学口腔医学院口腔内科教研室主任。兼任中华口腔医学会牙体牙髓专业委员会常务委员，北京医学会医疗事故技术鉴定专家库成员，国家医学考试中心命审题专家，北京口腔医学会理事，北京口腔医师协会理事，《中华口腔医学杂志》、《现代口腔医学杂志》、《牙体牙髓牙周病学杂志》、《北京口腔医学》等杂志编委。2001年入选北京市科技新星培养计划，2005年入选北京市卫生局“十百千”人才工程，2009年入选北京市卫生系统高级人才学科骨干。承担国家自然科学基金、北京市自然科学基金、国家“十一五”科技支撑计划（子课题）、首都医学科学发展基金等科研项目11项，发表论文90余篇。主要从事牙体修复学、牙髓生物学以及牙髓病治疗学研究，在显微根管治疗技术方面具有一定的临床特色。

  • Received:2011-08-28 Online:2011-09-15 Published:2011-12-06

摘要：

提要： 近15年来，影响根管治疗质量的最重要因素之一就是手术显微镜的引入和推广应用。手术显微镜多级放大功能和良好的照明技术，使医生能够看清髓室底及根管内部结构，精确定位手术位置，把握操作细节，从而改善并提高根管治疗术的质量。显微根管治疗可以对传统根管治疗无法完成或难以完成的病例包括根管遗漏、塑化根管、钙化根管、根管台阶形成、器械断针、侧壁穿孔等进行治疗，使更多患牙得以保留。本文结合笔者的临床经验及国内外文献，对根管手术显微镜的组成、显微治疗辅助设备器械的功能和显微镜在疑难根管治疗中的应用等进行评述。强调根管显微镜在疑难病例治疗中的重要性和必要性，并提出在进行显微根管治疗前须进行显微镜应用技巧培训。

关键词: 手术显微镜, 牙髓病学, 根管治疗

Abstract:

Summary：The most important revolution in the last 15 years，particularly in endodontics，has been the introduction and widespread adoption of the operating microscope. The microscope allowed clinicians to see better， feel better， and think better. In addition to facilitating finding canals， the microscope also has improved endodontic outcomes in diagnosis， predictability， tooth conservation， and location of additional canals. This paper，based on the authors’ experience and relevant literature， summarized the composition of microscope and introduction of microinstruments， as well as the importance of microscope in complicated root canal treatment， such as locating hidden canals，removing the resinfying materials in canals ，management of calcified canals and the ledge，  retrieval of broken files and perforation repair. To address the efficiency issue， clinicians should take an intensive training course at the very beginning to make them comfortable with handing the microscope and with working underneath it.

Key words: operating microscope； endodontics； root canal treatment