
摘要: 先天缺牙是一种以牙列部分缺失或全部缺失为主要特征的口腔遗传发育疾病,常伴牙形态异常,其发病机制受多基因调控及环境因素共同影响。现已明确肌节同源盒基因1(msh homeobox 1,MSX1)、成对盒基因9(paired box gene 9,PAX9)、轴抑制蛋白2(axis inhibition protein 2,AXIN2)和外胚叶发育不全基因A(ectodysplasin A,EDA)等基因,以及Wnt/β-catenin、TGF-β/BMP等信号通路调控牙胚形成及上皮-间充质之间的交互作用。环境因素(如母体营养不良、药物暴露、辐射等)可协同诱发牙胚发育停滞。此外,AXIN2等基因突变同时关联结直肠癌易感性,提示先天缺牙或为肿瘤早期筛查标志。文章系统阐述遗传、环境相关致病因素研究进展,为先天缺牙的个体化诊疗提供参考依据。