Key words: vaginal birth after cesarean, elective repeat cesarean section, guideline

摘要：

        全球范围内对于合理的剖宫产率仍处于探讨阶段。2012—2013年英国总体的剖宫产率为25.5%，其中急诊行剖宫产（14.8%）所占比例较择期行剖宫产（10.7%）高。对有剖宫产史产妇的分娩方式的产前咨询及产科管理显得尤为重要。
        与阴道分娩相比，剖宫产增加医疗费用、分娩并发症的发生率和死亡率。英国国家卫生与保健研究所（NICE），英国皇家妇产科医师学会（RCOG），美国妇产科医师学会（ACOG）及美国国立卫生研究院（NIH）达成一个共识，即计划性前次剖宫产后阴道分娩（VBAC）对于大多数有单次子宫下段剖宫产史的产妇来说是一个安全的选择。RCOG的这一指南旨在为有剖宫产史的产妇提供不同分娩方式［计划性VBAC和择期再次剖宫产（ERCS）］的选择，及相关产前和产时诊疗提供基于循证医学的推荐。

关键词: 前次剖宫产后阴道分娩, 择期再次剖宫产, 指南