Key words: postpartum haemorrhage, prediction and prevention, management measures

摘要：

        产后出血（postpartum haemorrhage，PPH）的传统定义是产后24 h内阴道流血≥500 mL，根据出血量，PPH分为轻度（500～1000 mL）或严重（＞1000 mL）。严重PPH可进一步分为中度（＞1000～2000 mL）和重度（＞2000 mL）。晚期PPH指产后24 h至12周阴道异常流血或过量流血。产科出血仍然是发达国家和发展中国家产妇死亡的主要原因之一。2011—2013年英国孕产妇发病和死亡调查报告指出，13例产妇因为产科出血直接死亡；报告显示产科出血是产妇死亡的第2个主要原因［1］。PPH的危险因素包括：多胎妊娠、PPH病史、子痫前期、巨大儿、第二产程无进展、第三产程延长、胎盘残留、胎盘植入、会阴切开、会阴裂伤等。英国皇家妇产科协会（ROCG）2016年发布了PPH的指南，该指南重点在于如何预测、预防及管理PPH，本文针对其要点进行解读。

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关键词: 产后出血, 预测与预防, 管理措施