Key words: acute respiratory distress syndrome, glucocorticoid

摘要：

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是指由心源性以外的各种肺内外因素引起的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。ARDS是儿科重症监护病房的危重症之一，虽然患病率低，但病死率较高。随着保护性肺通气策略的实施、早期抗生素的应用、液体管理和营养支持等综合治疗手段的改进，ARDS的病死率较前有所下降，但总体病死率仍较高。糖皮质激素作为强有力的抗炎药物，在ARDS中的应用由来已久，其可在细胞和分子水平发挥抗炎作用，在ARDS发病机制的主要环节阻断和减少各种致病因素导致的肺部炎症反应。但是迄今对糖皮质激素的评价仍褒贬不一。本文对糖皮质激素在ARDS的应用基础、时机、剂量和疗程加以探讨。

关键词: 急性呼吸窘迫综合征, 糖皮质激素