中国实用儿科杂志 ›› 2024, Vol. 39 ›› Issue (12): 949-953.DOI: 10.19538/j.ek2024120612
摘要: 目的 探讨Prader-Willi综合征(PWS)患儿基因型和临床表型之间的关系。方法 回顾性分析郑州大学附属儿童医院2013年1月至2023年12月诊治的125例PWS患儿的临床资料。结果 125例中男性67例,女性58例。诊断年龄在1岁之前者15例(12.00%),1岁之后者110例(88.00%)。其中早产16例(12.80%),足月产109例(87.20%)。PWS患儿主要表现:婴儿期肌张力低下124例(99.20%)、智力发育落后123例(98.40%)、婴儿期喂养困难119例(95.20%)、男童隐睾63例(94.03%)、身材矮小105例(84.00%)、胎儿期胎动少102例(81.60%)、语言不清晰101例(80.80%)、皮肤色素减退92例(73.60%)、贪食肥胖78例(62.40%)、小手或小脚77例(61.60%)、强迫行为69例(55.20%)、特殊面容61例(48.80%)、精神心理障碍57例(45.60%)、自残行为51例(40.80%)和睡眠呼吸暂停34例(27.20%)。PWS基因型和临床表型存在部分相关性,父源性缺失(PD)患儿在特殊面容、皮肤色素减退和语言不清晰等方面比母源单亲二倍体(mUPD)有更高的发生率,且差异有统计学意义。mUPD患儿在睡眠异常、强迫行为、精神心理障碍和自残行为等方面比PD有更高的发生率,差异有统计学意义。结论 PWS患者早期诊断率低,临床表现多样,不同基因型患儿的临床表型存在差异。