中国实用儿科杂志

中国实用儿科杂志 ›› 2012, Vol. 27 ›› Issue (10): 735-737.

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儿童系统性红斑狼疮
消化系统损伤

毛建华，主任医师、博士研究生导师。现任浙江大学医学院附属儿童医院肾内科副主任。兼任中华医学会儿科学分会肾脏病学组第十五届委员，浙江省医学会儿科学分会第八届委员会青年委员会副主任委员等。   

  1. 浙江大学医学院附属儿童医院肾内科，杭州 310031
  • 出版日期:2012-10-06 发布日期:2012-09-24

  • Online:2012-10-06 Published:2012-09-24

摘要：

未成年起病的系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者占总病例数15%～20%［1］。与成人相比，儿童期SLE器官受累早，病情进展迅速且症状往往比较严重。SLE消化系统受累比较常见，发生率约为50%［2］。虽然消化系统损伤发生率高，但症状往往不具特异性，因此早期认识具有重要意义。1895年首次报道SLE消化系统表现（gastrointestinal manifestations，GI），并强调GI表现可能会掩盖疾病其他方面和模仿任何类型腹部表现［3］。SLE消化系统症状可累及食管、胃肠、肝胰等多个器官，临床表现为食欲不振、吞咽困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血等症状；其中恶心、呕吐发生率在50%以上［2］；急性腹痛发生率为8%～40%［4］；引起急性腹痛的最常见情况包括肠系膜血管炎、肝胆病变、胰腺炎、胃肠炎和阑尾炎等，儿童患者则以肠系膜血管炎常见。这些症状可能是SLE本身所致，也可能由于药物损伤、应激或继发感染所致，当然也可能是其他合并病情所致。

关键词: 系统性红斑狼疮, 消化系统损伤, 儿童

Key words: systemic lupus erythematosus, gastrointestinal manifestations, child