中国实用儿科杂志

中国实用儿科杂志 ›› 2012, Vol. 27 ›› Issue (08): 570-573.

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新生儿先天性巨结肠诊治现状

郑珊，教授，主任医师，博士研究生导师。现工作于复旦大学附属儿科医院。兼任中华医学会小儿外科学会常委，中华医学会上海分会小儿外科专科委员会候任主任委员，全国新生儿外科学组组长。任《临床小儿外科杂志》副主编、《中华小儿外科杂志》常务编委。   

  1. 复旦大学附属儿科医院，上海    201102
  • 出版日期:2012-08-06 发布日期:2012-08-27

  • Online:2012-08-06 Published:2012-08-27

摘要：

  先天性巨结肠（hirschsprung disease，HD）是小儿常见的一种先天性肠道发育畸形，发病率约1/5000。婴儿和儿童期的HD病史典型，辅助检查阳性率高，临床上较容易确诊。而新生儿期的HD因其临床表现变化多端、发病轻重不同、伴发并发症各异，故临床上容易忽视；特别是由于病史很短，结肠扩张不明显，在辅助检查方面缺乏典型征象，病理判断更是困难，如果诊断并不十分把握，新生儿期的HD治疗应该十分慎重。目前，由于经肛门拖出术式简单易行被广泛应用，越来越多的新生儿巨结肠治疗后出现并发症，造成进一步处理困难和难以矫治的后遗问题。因此，如何在新生儿期确诊HD以及制定新生儿期的HD治疗方案，仍然是对儿外科医师及新生儿内科医师的挑战。本文拟从临床实用角度阐述有关新生儿期HD的诊治现状。

关键词: 先天性巨结肠, 新生儿, 诊断, 治疗

Key words: hirschsprung disease, neonate, diagnosis, treatment