中国实用儿科杂志

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心力衰竭患儿脑钠素与肌钙蛋白I的临床意义

辛克盛1，姜胜杰1，江志泳2   

  1. 1.青岛大学师范学院，山东青岛266071；2.青岛市海慈医院检验科，山东青岛266033
  • 收稿日期:2006-09-30 修回日期:2007-01-12 出版日期:2007-04-06 发布日期:2007-04-06

  • Received:2006-09-30 Revised:2007-01-12 Online:2007-04-06 Published:2007-04-06

摘要： 目的探讨血浆脑钠素(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)质量浓度的变化在心力衰竭(简称心衰，CHF)患儿的临床诊断、预后评估中的意义。 方法2003-02—2005-02于青岛市海慈医院住院诊断心衰的患儿41例，同时选健康体检者41例作为正常对照组，采用放射免疫分析法分别检测其 血BNP及cTnI的水平。 结果心衰早期BNP、cTnI即开始升高，心衰期达高峰，恢复期逐渐下降，但仍高于正常对照组(P<0.01)；心衰早期、恢复期BNP阳性率(92.7%， 90.2%)较cTnI阳性率(63.4%,58.5%)差异有显著性(P<0.01)；BNP持续高于500ng/L的心脏事件发生率(66.7%)较BNP<500ng/L的心脏事件发生率 (21.4%)高，差异有显著性(P<0.01)。 结论心衰患儿血浆BNP、cTnI质量浓度明显升高，BNP、cTnI可反映其心肌损伤；血浆BNP在心衰早期诊断方面，其敏感性及特异性均优于cTnI， 可作为诊断小儿心衰的一项重要指标；血浆BNP则可作为判断预后的一个重要参考依据。

关键词: 心力衰竭, 脑钠素, 肌钙蛋白I, 诊断