摘要: 经过不断探索,腹腔镜右半结肠癌根治术已从D2、D3、完整结肠系膜切除(CME),发展至目前国内较为广泛认可的基于膜解剖的 D3 + CME 手术。虽然手术技术日趋成熟,但由于解剖层次复杂、血管解剖变异多,D3 + CME 手术难度仍然较大,技术要求较高。在手术过程中的一些细节问题,如手术入路的选择、淋巴结清扫内侧界的界定、关键血管解剖变异的认识以及吻合方式的选择,成为当前争论的焦点。临床医师应重视手术的安全性,关注手术难点,不断探讨和解决相关争议,以促使我国腹腔镜右半结肠癌D3根治术更加规范、精准和安全。