摘要：

目的 对壶腹周围癌手术中右侧腹腔神经节清扫的方法、意义、疗效等进行探讨。方法 对自2001年起收治的43例胰十二指肠切除术和20例短路手术中行右侧腹腔神经节清扫的时间、风险、方法、疗效和术后随访等进行回顾性分析。结果 63例右侧腹腔神经节清扫平均耗时(16.4±2.4)min，出血(13.5±6.5)mL,没有出现明显的术中和术后并发症；胰十二指肠切除组中，病理证实25例（58.14%）有神经侵犯，术后18个月以后复发的40例中37例（92.5%）无明显腹痛；短路组中病理证实为神经组织者均有神经侵犯，生存者中10例（50%）无腹痛，腹痛能够忍受4例，腹痛不能忍受6例。结论 壶腹周围癌的根治手术和短路手术中均应常规切除右侧腹腔神经节，既有助于肿瘤的根治，也有利于预防肿瘤复发引起的腹痛。