过刊目录

2018年, 第38卷, 第3期
刊出日期：2018-03-01 上一期    下一期
---
述评
专题笔谈
指南与共识


全全选选:

导出引用 EndNote Ris BibTeX

隐藏/显示图片

述评

Select

炎症性肠病特殊人群关注点研究现状 钱家鸣，杨 红 2018, 38(3): 177-179.  DOI: 10.19538/j.nk2018030101 摘要 ( )   PDF   炎症性肠病是个具有慢性病程且迁延不愈的疾病，在其全程疾病管理中，经历儿童、妊娠、老年、合并疾病、共 患病等多种多样复杂的情况，在炎症性肠病诊治过程中，要关注这几类人群的特殊性，以期望这几类人群能得到合 理的诊断和治疗。文章就其相应关注点给予阐述。

Select

克罗恩病并发症内外科治疗的整合 郭 振，朱维铭 2018, 38(3): 180-183.  DOI: 10.19538/j.nk2018030102 摘要 ( )   PDF   克罗恩病并发症发生率高且治疗较为复杂。随着对克罗恩病认识的深入，克罗恩病并发症的治疗不再只是 追求临床症状的缓解，而是更为关注改善患者远期预后。克罗恩病中内外科治疗相互补充、相互促成，只有将二者 整合在一起，才有利于制定出最优的治疗方案，使患者受益。

专题笔谈

Select

硫唑嘌呤治疗炎症性肠病——大小剂量选择原则 曹 倩 2018, 38(3): 184-186.  DOI: 10.19538/j.nk2018030103 摘要 ( )   PDF   硫唑嘌呤是治疗炎症性肠病的主要药物，其疗效与剂量呈正相关，但高剂量易造成更多副反应。关于中国患 者硫唑嘌呤合适的剂量一直存在争论，文章对硫唑嘌呤的合适使用剂量进行探讨阐述，以期指导临床合理用药。

Select

治疗溃疡性结肠炎内外科转换时机的困惑和解析 柯 嘉，吴小剑 2018, 38(3): 187-189.  DOI: 10.19538/j.nk2018030104 摘要 ( )   PDF   外科手术是溃疡性结肠炎不可缺少的治疗手段之一，对有适应证的患者，及时的手术治疗可以减少术后并发 症。针对急性重症溃疡性结肠炎和难治性溃疡性结肠炎，积极的药物治疗，包括糖皮质激素、环孢素或生物制剂有 较好的疗效，但治疗无效时需要转换为手术的时机尚未完全明确，本文仅对此进行初步的讨论。

Select

老年炎症性肠病的治疗策略 刘爱玲，吕 红 2018, 38(3): 190-195.  DOI: 10.19538/j.nk2018030105 摘要 ( )   PDF   随着人口老龄化，老年炎症性肠病(IBD) 的发病率逐渐上升。老年IBD 的治疗是临床上的难点。在老年群体中， 用药后感染及恶性肿瘤风险增高、药物之间的相互作用，均是治疗上需要考虑的问题。目前可供临床医师参考的关 于老年IBD 治疗的研究有限。文章通过复习文献，对老年IBD 的药物治疗，如5- 氨基水杨酸、激素、免疫抑制剂、 生物制剂及手术、预防治疗等做一阐述，以期提高临床医师的认识。

Select

极早发型与儿童及青少年炎症性肠病治疗策略 黄 瑛，叶孜清 2018, 38(3): 196-199.  DOI: 10.19538/j.nk2018030106 摘要 ( )   PDF   炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD) 可见于各年龄段，若患者发病年龄小于6 岁，可称为极早发型炎 症性肠病(very early-onset inflammatory bowel disease，VEO-IBD)。VEO-IBD 多由单基因突变所致，与儿童及青少 年IBD 发病机制不同；两者临床表现与疾病自然病程亦有不同，VEO-IBD 发病时症状重，以炎症反应为主，多表现 为广泛性结肠病变，伴发严重全身表现，具有较高的病死率；两者治疗策略亦存在不同。文章总结了VEO-IBD 与 儿童及青少年IBD 的治疗进展，阐述了两者治疗策略选取的不同。

Select

炎症性肠病妊娠期管理与治疗 谭 蓓，钱家鸣 2018, 38(3): 200-203.  DOI: 10.19538/j.nk2018030107 摘要 ( )   PDF   炎症性肠病在中国发病率逐年升高，由于发病高峰年龄处于生育期，越来越多的患者面临生育问题的挑战。 炎症性肠病患者需要在专科医师指导下，选择最佳生育时机，在妊娠期合理用药控制病情，选择适宜的分娩方式，最 终获得良好的妊娠结局，并在分娩后获得正确的哺乳期用药和疫苗接种指导。

指南与共识

Select

感染乙型肝炎病毒的育龄女性临床管理共识 中华医学会肝病学分会 2018, 38(3): 204-208.  DOI: 10.19538/j.nk2018030108 摘要 ( )   PDF   乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV) 母婴传播是导致慢性HBV 感染的主要原因，对感染HBV 的育龄女性 妊娠前、妊娠期及产后进行规范管理，以实现HBV 母婴“零”传播的目标。本共识内容包括：育龄女性和孕妇HBV 筛查及治疗；妊娠期乙型肝炎活动的治疗；新生儿乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫预防措施及评价；HBV 携 带且高病毒载量孕妇妊娠期抗病毒治疗及产后相关管理，并形成推荐意见，使临床医生对感染HBV 育龄女性的临 床管理标准化。

Select

2016年欧洲临床营养与代谢学会炎症性肠病临床营养指南解读 乔宇琪，冉志华 2018, 38(3): 209-212.  DOI: 10.19538/j.nk2018030109 摘要 ( )   PDF   炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD) 既往是一种多见于西方患者的肠道炎症性疾病。近年来，对饮 食、营养与IBD 关系的研究逐渐深入，IBD 的营养治疗也越来越多地得到重视。2016 年底，欧洲临床营养与代谢学 会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism，ESPEN) 在线发表了最新的IBD 营养指南，与前两版指南 相比，新指南专门针对IBD，内容不仅涵盖了肠内肠外营养，同时涉及了IBD 营养相关的病因、饮食、微量元素、益生 菌治疗等诸多方面，同时也融合了其他指南中与营养相关的精华部分，为IBD 临床营养提供了更多有价值的方案。