二甲双胍自1957年问世，应用于临床已有50多年的历史，是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一。近年来，虽然有多个新型降糖药物上市，但二甲双胍仍是全球使用量迅速增加的经典口服降糖药。具有良好的单药或联合用药降糖疗效和安全性证据，以及良好的卫生经济学效益。无论对于血糖控制，还是糖尿病心血管并发症的预防，其有明确的临床证据。因此，该药已经成为全球控制糖尿病的核心药物。
二甲双胍在我国已经有近20年的使用经验，1995年美国食品药品监督管理局（FDA）正式批准二甲双胍用于治疗2型糖尿病。2004年欧盟正式批准二甲双胍用于治疗10岁以上儿童2型糖尿病。国内外主要糖尿病指南均建议：无论对于超重患者还是体重正常的患者，除非有肾损害的证据或风险，患者应从一开始就使用二甲双胍治疗，且联合治疗的方案中都应包括二甲双胍，体现了该药在糖尿病治疗中的基石地位。然而，在临床实际工作中，仍有部分临床医生对二甲双胍的使用（有效性、剂量、用法、安全性、疗效与体重的关系等）存在认识误区，例如：因担心胃肠道反应未能发挥二甲双胍的剂量优势；担心二甲双胍损害肝肾功能和引起乳酸酸中毒等，使一些原本可从二甲双胍治疗中获益的患者错失治疗良机。为此，我们组织内分泌临床专家、药学专家共同制订《二甲双胍临床应用专家共识》，以指导临床医生正确认识并合理使用二甲双胍。
