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2023年, 第43卷, 第4期
刊出日期：2023-04-01 上一期   
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专题笔谈


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专题笔谈

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最新国内外幽门螺杆菌感染治疗策略解读 周丽雅, 尹志豪 2023, 43(4): 265-268,286.  DOI: 10.19538/j.nk2023040101 摘要 ( )   PDF   根据最新的《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》和《幽门螺杆菌感染的处理：Maastricht Ⅵ共识报告》提供的治疗策略，幽门螺杆菌感染的首选方案仍为铋剂四联方案。钾离子竞争性酸阻滞剂可替代质子泵抑制剂用于铋剂四联方案。高剂量双联方案疗效与铋剂四联方案相同。部分中药、益生菌可提高铋剂四联方案根除率、减少不良反应。三联方案联合胃黏膜保护剂无法替代铋剂四联方案。

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难治性幽门螺杆菌感染，难在哪里？ 谢 川, 吕农华 2023, 43(4): 269-271.  DOI: 10.19538/j.nk2023040102 摘要 ( )   PDF   难治性幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染是目前临床医生面临的重要难题。新近发表的国内外共识对难治性Hp感染均给予了重点关注。为了更好的帮助临床医生认识和应对难治性Hp感染，文章将重点阐述我国Hp感染耐药和治疗现状，并进一步分析难治性Hp感染的原因，介绍难治性Hp感染的处理原则。

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高剂量质子泵抑制剂-阿莫西林双联方案在幽门螺杆菌根除治疗中的研究进展 兰春慧 2023, 43(4): 272-276.  DOI: 10.19538/j.nk2023040103 摘要 ( )   PDF   幽门螺杆菌感染人体后会引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关的淋巴组织淋巴瘤等多种疾病甚至诱发胃癌，而根除幽门螺杆菌可以有效治疗和预防胃内相关疾病，但随着抗生素耐药问题日益凸显，长期应用于临床的三联疗法或四联疗法面临着根除率下降、药物获取困难、继发性耐药风险高等诸多问题。近年来高剂量质子泵抑制剂（PPI）-阿莫西林双联方案在多项研究中取得了较好的效果，引起越来越多的关注。文章就高剂量PPI-阿莫西林双联方案的研究进展做一探讨。

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伏诺拉生用于幽门螺杆菌根除的研究进展 张国新, 钱海声 2023, 43(4): 277-281.  DOI: 10.19538/j.nk2023040104 摘要 ( )   PDF   幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染与多种胃肠疾病密切相关，抑酸剂联合抗生素是全球公认的有效治疗手段，但随着抗生素耐药株的增多，各种方案疗效出现不同程度的降低。伏诺拉生作为一种高效的新型抑酸剂，有望提高Hp根除率，具有广阔的应用前景。文章就伏诺拉生在Hp根除中的作用及疗效进行总结。

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基于抗生素敏感性试验的个体化幽门螺杆菌治疗方案 陆 红 2023, 43(4): 282-286.  DOI: 10.19538/j.nk2023040105 摘要 ( )   PDF   在我国幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）抗生素耐药现象日益严重的情况下，个体化治疗可能是未来最有效的治疗方法。基于抗生素敏感性试验结果的Hp个体化根除方案可以使患者接受耐受性好、不良反应小和疗效可靠的疗法，有效提高根除率，避免使用不必要的抗生素，减少根除失败导致的继发性耐药。

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新型材料在幽门螺杆菌感染治疗中的应用 杜奕奇, 赖永康 2023, 43(4): 287-291.  DOI: 10.19538/j.nk2023040106 摘要 ( )   PDF   随着幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）对抗生素耐药率的不断增加，传统以抗生素为主的Hp治疗方案正面临巨大的挑战。以脂质、聚合物和金属为基础的新型材料可通过提高药物递送效率、产生活性氧、破坏细菌细胞膜等方式发挥独特的抗菌作用，是潜在提高高耐药背景下Hp根除成功率的有效方法。文章就当前新型材料在Hp治疗中的应用做相应阐述。

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幽门螺杆菌感染治疗的规范化管理 胡 奕, 祝 荫 2023, 43(4): 292-295.  DOI: 10.19538/j.nk2023040107 摘要 ( )   PDF   我国幽门螺杆菌（Hp）的感染率高且耐药形势严峻，给临床实践中的Hp治疗带来了挑战。我们需要全程规范化的治疗以提高Hp根除率，降低感染率，避免耐药率的增加。文章将从根除前准确检测Hp、选择高效安全的治疗方案、治疗期间的加强教育及根除后的Hp感染预防这4方面进行重点介绍，以帮助临床医生更好的认识Hp感染治疗的规范化管理。