中国实用内科杂志 ›› 2022, Vol. 42 ›› Issue (6): 472-475,484.DOI: 10.19538/j.nk2022060108

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糖皮质激素在急性呼吸窘迫综合征中的应用

  

  1. 广州医科大学附属第一医院重症医学科,广东广州510120
  • 出版日期:2022-06-01 发布日期:2022-07-14
  • 基金资助:
    国家自然科学基金(81970071);广东省防控新型冠状病毒科技攻关应急专项(2020B1111340016)

  • Online:2022-06-01 Published:2022-07-14

摘要: 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)可由多种感染性或非感染性的致病因素导致,呈现出病理生理特征和临床表现异质性明显的弥漫性炎症性肺损伤,其病死率居高不下。尽管近年来在ARDS的治疗和管理方面取得诸多进展,至今仍然没有验证有效的药物适用于各种病因引起的ARDS。糖皮质激素(简称激素)具有强大的抗炎、抗免疫、抗休克和抗纤维化等多种作用,其在ARDS临床治疗中应用广泛,但其导致的副反应同样需要引起临床医生的注意。尽管对于激素在ARDS的使用已经开展很多临床研究,但其能否降低ARDS患者的病死率和改善患者预后至今仍有争议。因此文章将从激素治疗ARDS的背景、临床研究现状和主要证据及其在新型冠状病毒肺炎相关的ARDS救治中发挥的作用和临床应用展望等方面展开论述。

关键词: 急性呼吸窘迫综合征, 糖皮质激素, 新型冠状病毒肺炎