摘要：

同型半胱氨酸升高是心脑血管疾病的独立预测因素，且与脑卒中关系更密切。伴有血浆同型半胱氨酸浓度升高(＞10 μmol/L)的高血压被定义为H型高血压，约占我国成年高血压患者的75%。H型高血压的治疗应双管齐下，同时降低血压和血浆同型半胱氨酸浓度。降低同型半胱氨酸最有效的方法是补充叶酸，但同型半胱氨酸降低后是否减少了卒中、冠心病等心脑血管事件仍存在着争议，目前倾向于在一级预防人群中可能有益。携带MTHFRC677TT基因型的H型高血压患者基线血浆同型半胱氨酸高，可能需强化治疗。