中国实用内科杂志

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重新认识神经源性心肌损伤

  

  1. 福建医科大学附属省立临床学院福建省重症医学中心福建省立医院重症医学三科，福建福州350001
  • 出版日期:2019-12-01 发布日期:2020-07-23

  • Online:2019-12-01 Published:2020-07-23

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摘要： 神经源性心肌损伤是一种发生在脑损伤患者中的一过性、可逆性的心肌病变，多种病理生理机制可能参与其发
生、发展过程中，主要可能与儿茶酚胺的毒性作用有关。临床上可表现有心电图、超声心动图、心肌标志物等的改变，
部分患者可以发生心肌顿抑，引起血流动力学不稳定甚至心源性休克。正性肌力药物及机械辅助治疗有助于改善心
脏功能，应用β受体阻滞剂能一定程度上减轻儿茶酚胺的毒性作用，但其应用仍存在一定争议。

关键词: 神经源性心肌损伤, 脑损伤, 应激性心肌病, 儿茶酚胺, 肌钙蛋白