中国实用内科杂志

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糖尿病肾病的防治策略——三级预防一体化治疗

复旦大学附属华山医院肾脏科,上海 200433   

  • 出版日期:2017-03-01 发布日期:2017-06-22

  • Online:2017-03-01 Published:2017-06-22

摘要:

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,是目前引起终末期肾脏疾病(ESRD) 的首要病因。根据目前对糖
尿病肾病的防治特点,笔者总结为“三级预防、一体化治疗”的防治策略。三级预防分别指:一级预防是针对正常白
蛋白尿的糖尿病患者,预防微量白蛋白尿的发生。二级预防是指有微量白蛋白尿的糖尿病患者,减少或延缓显性蛋
白尿的发生。三级预防指出现显性白蛋白尿的糖尿病患者( 不论有无肾功能减退),预防或延缓慢性肾脏疾病(CKD)
的进展,进入ESRD 者可选择肾脏替代治疗。“一体化”治疗是指糖尿病肾病的治疗是综合性、一体化的治疗,纠正
代谢紊乱的策略贯穿在整个病程中,并且在参考治疗指南的同时要重视治疗靶目标的个体化。

关键词: 糖尿病肾病, 终末期肾脏疾病, 慢性肾脏病