摘要: 目的 应用牙弓形态点云智能化分析系统分析乳牙列错畸形牙弓,以探究牙弓异常对乳牙列错畸形形成的影响。方法 选取2022年12月至2023年12月于四川大学第二幼儿园自愿报名的169名4 ~ 5岁成都地区乳牙列期儿童,将其分为错畸形组(104名)和个别正常组(65名);错畸形组根据错畸形表现进一步分为前牙深覆/深覆盖组[即前牙具有深覆和(或)深覆盖,16名]、牙列拥挤组(39名)、前牙切/反组[即前牙具有切和(或)反,19名],其他类型样本量较少则不展开分析。对所有儿童进行口腔扫描,获取乳牙列牙弓三维模型,测量分析错畸形组和个别正常组的牙弓宽度及长度;建立乳牙列牙弓形态点云智能化分析系统,并分析前牙深覆/深覆盖组的牙弓形态及异常程度。结果 ①错畸形组的上颌乳尖牙区牙弓宽度、下颌乳尖牙区牙弓宽度、上颌第二乳磨牙区牙弓长度明显小于个别正常组,上颌乳尖牙区牙弓长度、下颌乳尖牙区牙弓长度明显大于个别正常组,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。前牙深覆/深覆盖组的上下颌乳尖牙区牙弓宽度明显小于个别正常组,上下颌乳尖牙区牙弓长度、下颌第二乳磨牙区牙弓宽度明显大于个别正常组;牙列拥挤组的上下颌乳尖牙区牙弓宽度、下颌第一乳磨牙区牙弓长度明显小于个别正常组,下颌乳尖牙区牙弓长度明显大于个别正常组;前牙切/反组的上下颌乳尖牙区牙弓宽度明显小于个别正常组,上下颌乳尖牙区牙弓长度明显大于个别正常组,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。②乳牙列个别正常组牙弓形态可分为7个簇(记为1 ~ 7),上颌与下颌牙弓形态簇之间最普遍的配对是上颌形态3配下颌形态1(占11.110%),其次为上颌形态1配下颌形态4、上颌形态3配下颌形态6、上颌形态4配下颌形态7、上颌形态6配下颌形态6、上颌形态7配下颌形态4(均占6.349%);前牙深覆/深覆盖组牙弓异常形态可分为A(上下颌牙弓形态均异常)、B(上颌牙弓形态异常、下颌牙弓形态正常)、C(上颌牙弓形态正常、下颌牙弓形态异常)、D(上下颌牙弓形态基本正常但匹配异常)4类,且其牙弓形态异常值均实现量化。结论 乳牙列错畸形的牙弓大小和形态存在异常,应用乳牙列牙弓形态点云智能化分析系统能够准确诊断牙弓异常,在儿童早期矫治的诊断、方案设计及疗效评价中表现出极大的应用潜力。