中国实用儿科杂志 ›› 2012, Vol. 27 ›› Issue (11): 816-819.

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糖皮质激素在急性呼吸窘迫
综合征中的临床应用

王莹,主任医师,硕士研究生导师。现任上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心内科主任/重症医学科主任/内科教研室主任。兼任中华医学会急诊医学分会儿科急救学组副组长、中华医学会儿科学分会急救学组成员、上海市医学会儿科分会副主任委员/急救组组长等职。   

  1. 1.上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,上海    200127;2.首都医科大学附属北京儿童医院,北京    100020
  • 出版日期:2012-11-06 发布日期:2012-11-27

  • Online:2012-11-06 Published:2012-11-27

摘要:

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外因素引起的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。ARDS是儿科重症监护病房的危重症之一,虽然患病率低,但病死率较高。随着保护性肺通气策略的实施、早期抗生素的应用、液体管理和营养支持等综合治疗手段的改进,ARDS的病死率较前有所下降,但总体病死率仍较高。糖皮质激素作为强有力的抗炎药物,在ARDS中的应用由来已久,其可在细胞和分子水平发挥抗炎作用,在ARDS发病机制的主要环节阻断和减少各种致病因素导致的肺部炎症反应。但是迄今对糖皮质激素的评价仍褒贬不一。本文对糖皮质激素在ARDS的应用基础、时机、剂量和疗程加以探讨。

关键词: 急性呼吸窘迫综合征, 糖皮质激素

Key words: acute respiratory distress syndrome, glucocorticoid