中国实用儿科杂志

中国实用儿科杂志 ›› 2012, Vol. 27 ›› Issue (1): 29-33.

• 专题笔谈 • 上一篇    下一篇

超低出生体重儿晚发型
感染与预后结局

曹　云   

  1. 复旦大学附属儿科医院新生儿科，上海　201102
  • 出版日期:2012-01-06 发布日期:2012-04-11

  • Online:2012-01-06 Published:2012-04-11

摘要：

随着围生医学的发展和新生儿重症监护救治水平的提高，超低出生体重儿（extremely low birth weight infant，ELBWI）的成活率明显提高，但存活的患儿疾病发生率未降低［1］，存活者脑瘫和神经发育损害的发生率仍然较高［2-3］。ELBWI因免疫功能极不成熟，且救治过程需要采取多种有创诊疗措施，是新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit，NICU）发生医院感染（nosocomial infection或 health care-associated infection）的高危人群。另一方面感染是ELBWI发病、死亡的重要原因之一。对出生于1990年代的早产儿进行队列研究的结果显示，新生儿期严重感染可增加早产儿发生神经发育不良结局的风险［4-5］。随着各种NICU救治技术的广泛应用，NICU内ELBWI感染防治面临新的挑战，NICU早产儿晚发型感染（指出生72 h后发生的感染，属医院感染）引起广泛关注。目前研究热点为器械相关感染（device-related infection，DRI），如导管相关感染（catheter-related infection，CRI）和呼吸机相关肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP），这两类感染是NICU最常见的DRI。本文将对近年来有关ELBWI感染与预后结局的研究进展进行综述，以指导临床防治。

关键词: 极低出生体重儿, 超低出生体重儿, 感染, 晚发型

Key words: very low birth weight infant（VLBWI）；extremely low birth weight infant（ELBWI）；infection, late-onset