中国实用儿科杂志

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隐球菌病9例临床特征及治疗分析

李绍英,刘钢   

  1. 首都医科大学附属北京儿童医院,北京100045
  • 收稿日期:2006-10-26 修回日期:2007-01-15 出版日期:2007-04-06 发布日期:2007-04-06

  • Received:2006-10-26 Revised:2007-01-15 Online:2007-04-06 Published:2007-04-06

摘要: 目的了解儿童隐球菌病的临床特征,探讨其诊治方法。 方法回顾分析2004—2006北京儿童医院收治的9例隐球菌病患儿的临床资料。 结果急性起病2例,亚急性或慢性起病7例。发热8例,头痛、呕吐5例,咳嗽4例,皮肤黄疸3例。脑膜刺激征阳性5例,肝大、脾大各4例,淋巴 结肿大5例。视乳头水肿3例。白细胞、C反应蛋白均增高,脑脊液异常5例。 肺CT异常8例。血清隐球菌抗原均阳性。1例放弃治疗;8例出院时 临床症状消失,病原学检查阴性。 结论儿童隐球菌病临床表现多样,无特异性体征,误诊率高。对于中枢神经系统感染或多脏器损害且经抗结核、抗感染治疗无效者,应考虑该病可 能。确诊依赖于脑脊液墨汁染色、血清或脑脊液乳胶凝集试验,组织病理及病原培养。

关键词: 儿童, 隐球菌病, 临床