中国实用儿科杂志

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126例儿童腺样体肥大的磁共振测量分析

邵剑波1,胡道予2   

  1. 武汉市儿童医院，湖北武汉430016
  • 收稿日期:2006-10-29 修回日期:2006-12-09 出版日期:2007-03-06 发布日期:2007-03-06

  • Received:2006-10-29 Revised:2006-12-09 Online:2007-03-06 Published:2007-03-06

摘要： 目的探讨儿童腺样体肥大磁共振(MR)测量方法、诊断标准及手术指征。 方法200409—200605对武汉市儿童医院126例临床确诊为腺样体肥大的儿童术前进行了鼻咽部MR扫描，利用Fujioka X线平片测量原理进行MR测量，同时以同样方法对100例同龄MR检查正常儿童腺样体进行测量，将两者结果进行比较和统计学分析。 结果手术组126例中，腺样体最大厚度与鼻咽腔前后径距离之比(A/N比率)为0.512~0.604者28例(22%)，0.621~0.678者43例(34%)，0.695~0.859者55例(44%)；对照组100例中，A/N比率小于0.550者69例(69%)，0.556~0.613者24例(24%)，A/N比率大于0.660者7例(7%)。后气道间隙(PAS)测量显示：手术组126例中3岁及以下A/N比率大于0.550者，PAS宽度为1.5~2.8mm；4~9岁A/N比率大于0.650者，PAS宽度为3.1~5.2mm；其余均在8.0mm以内。对照组100例中3岁以上者PAS平均宽度均超过8.0~10.0mm，3岁及以下者超过4.0mm。 结论MR可直接显示腺样体形态大小，优于X线侧位平片测量方法。当A/N比率≥0.700，且PAS≤4.0mm及婴幼儿A/N比率≥0.610，PAS≤2.0mm时是儿童腺样体肥大的手术指征。

关键词: 腺样体肥大, 磁共振, A/N比值, 后气道间隙, 儿童