中国实用内科杂志

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超声诊断重症患者肺栓塞临床价值

  

  1. 中国医科大学附属第一医院重症医学科,辽宁 沈阳 110001
  • 出版日期:2017-08-01 发布日期:2017-09-14

  • Online:2017-08-01 Published:2017-09-14

摘要:

肺栓塞是一种需要临床紧急应对的疾病,伴有血流动力学不稳定的肺栓塞患者病死率明显增加。肺栓塞的临
床表现不特异,其诊断成为临床医生面临的一项难题。目前肺栓塞诊断的金标准仍然是CT 肺动脉造影(CTPA),但
诊断肺栓塞还需要评估患者的肺栓塞危险因素、肺栓塞的可能性以及肺栓塞的危险程度分级。超声能够发现与血
流动力学不稳定相关的右心系统应变、血管内血栓、右心系统内栓子以及肺内梗死及局部胸腔积液。整合超声与传
统的肺栓塞可能性评估可以进一步提高CTPA 的验前概率。同时,全面的超声检查在除外肺栓塞同时还有助于寻
找出其他可能的病因。因此,“心- 肺- 血管”联合的多器官超声检查能够在肺栓塞的逐级诊断过程中发挥不可替
代的作用,理应成为一线医生诊断肺栓塞必备的武器。

关键词: 肺栓塞, 超声, 重症医学