摘要： 目的 研究不同因素对上颌中切牙位点模拟即刻种植中发生鼻腭管穿孔的影响。方法 选取2020年1—12月在大连市口腔医院影像科拍摄的符合纳入标准的100例患者锥形束CT（CBCT）影像，在双侧上颌中切牙位点模拟植入直径4.3 mm、长16 mm的锥形种植体，观察鼻腭管穿孔发生的频次、部位及程度，比较不同性别、年龄、位点及鼻腭管形态对鼻腭管穿孔发生率的影响；减小种植体直径和（或）长度再进行模拟植入，观察不同型号种植体对鼻腭管穿孔发生率的影响。结果 100例患者的鼻腭管形态以管型最多、梭型最少。模拟植入直径4.3 mm、长16 mm种植体时，鼻腭管穿孔发生率为8.0%；其中男性发生率略高于女性，中年组发生率略高于青年组和老年组，右上颌中切牙位点发生率略高于左上颌中切牙位点，但不同性别、年龄、位点之间的差异均无统计学意义（均P > 0.05）；鼻腭管穿孔发生率以梭型鼻腭管最高（37.5%）、锥型鼻腭管最低（1.7%），在不同鼻腭管形态之间的差异有统计学意义（P < 0.001）；更改种植体型号，模拟植入直径3.5 mm、长13 mm的锥形种植体时鼻腭管穿孔率下降至2.0%。结论 在上颌中切牙位点模拟即刻种植中，性别、年龄及位点对鼻腭管穿孔发生率无明显影响，鼻腭管形态对鼻腭管穿孔发生率有显著影响。锥形种植体直径和（或）长度的减小可在一定程度上降低鼻腭管穿孔发生率。
