中国实用儿科杂志

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5α还原酶2型缺乏症临床特征及基因突变8例分析

  

  1. 中山大学孙逸仙纪念医院儿科, 广东  广州  510120
  • 出版日期:2016-05-06 发布日期:2016-05-10

Clinical features of 5α-reductase type 2 deficiency and the gene mutation:An analysis of 8 cases

  • Online:2016-05-06 Published:2016-05-10

摘要:

目的    分析儿童期5α还原酶2型缺乏症的临床特征和基因突变特点,提高临床医生对该病的认识。方法 回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院2013年8月至2014年8月收治的8例5α还原酶2型缺乏症患儿的临床表现、实验室检查、基因检测特点。结果    8例患儿中有7例社会性别为男性,1例社会性别为女性,均有外生殖器发育异常病史,体格检查可见外生殖器外观异常,包括小阴茎、阴茎下弯畸形、尿道下裂、阴囊壁裂等;人绒毛膜促性腺激素(hCG)激发试验提示睾丸组织存在且具有分泌睾酮功能;SRD5A2基因检测共发现5个位点突变,包括c.282-1G>C、c.586G>A,p.(Gly196Ser)、c.680G>A,p.(Arg227Gln)、c.159G>A,p.(Trp53X)、c.607G>A,p.(Gly203Ser),其中c.680G>A,p.(Arg227Gln)突变和c.607G>A,p.(Gly203Ser)突变出现频率最高。结论 儿童期5α还原酶2型缺乏症均有外生殖器发育异常表现,性激素检查和hCG激发试验有助于判断睾丸组织功能,确诊需行SRD5A2基因检测;本组病例发现c.680G>A,p.(Arg227Gln)突变和c.607G>A,p.(Gly203Ser)突变可能为中国人群中5α还原酶2型缺乏症患者的热点突变。

关键词: 5&alpha, 还原酶2型缺乏症, SRD5A2基因, 46, XY性发育异常