摘要: 吻合口相关并发症常发生在消化道手术后。临床上通常将其发生原因归结为医生、病人、器械三方面因素,其中医生因素最为重要。医生除了在深谙医学科学理论的基础上不断提高手术操作技能以外,还与另两方面因素相关联,病人是治疗的对象,器械则是工具。在病人方面,除了病人年龄等固有因素外,医生应调整、维护病人的各器官功能,包括围手术期处理与营养支持等,有利于病人度过手术应激。在器械方面,除了以往临床上一直重视的器械质量、精确程度、操控性能以外,医生也应该掌握正确的使用方法。机械吻合的对象是具有双相性与黏弹性的消化道组织,在压榨、钉合时会产生滞后性,有应力松弛、蠕变等过程,极易受损伤而影响愈合。所以医生应掌握机械吻合的原理及各种器械的性能、使用方法等,并熟知消化道组织特性,才能在操作时正确地使用器械,即顺应组织特性进行压榨与钉合,使完成的吻合口处于最利于组织愈合的状态。